0 Arbeide med en STATIM autoklav - brnskll.com

Arbeide med en STATIM autoklav

Praktisk informasjon om din STATIM sator

status G4 & Classic 2000, 5000, 7000, & 900 (Stattoo)

Disse detaljene og foreslåtte praksis skal hjelpe deg å bedre forstå og effektivisere arbeidsflyten

Innhold

Arbeide med en STATIM autoklav

Effektiv smittevern, instrument ledelse og sterilisering praksis

Brian Skellie Piercer / Infeksjon forebygging spesialist / Grunnleggeren av Piercing Opplev EST 1992

Medlem APP, AAMI & ASTM, og uavhengige SciCan-forhandler www.statim.us

Brian introdusert disse autoklavene bransjen i 1990 ’ s, og hundrevis av fagfolk har kommet til å arbeide med dem gjennom årene. Statim prosesseringstid har fullstendig validert rask sterilisering sykluser, som gjør dem ideelle for sterilisering smykker og alle elementene som trengs for hver piercing samt rutine innpakket elementer må hver studio. I denne klassen vil vi utforske hvordan de skal håndteres i vår daglige rutine.

Møte standarder for effektiv Autoclaves

Snart alle autoklavene for kroppskunst må ha aktiv luft fjerning klasse B eller klasse S sykluser med lukkede kammer tørking for hule og porøse masser, også bygget i registrering enheter, enten det er en lagringsenhet, nettverkstilkobling eller skriver. Dette kan bli gjennomført innen de neste fem-ti årene i Nord-Amerika.

Den STATIM autoklav system er et generelt formål sterilisator, ikke en “flash sterilisator”
Juridisk informasjon

Damp sator størrelser og typer ifølge normer B/S/N

Fra 3MSterilt e opplæringsvideoer for nettverk”:

Bakgrunn

I daglig praksis møter vi mange størrelser av Autoklaver. I normer 2 størrelser er definert: Liten Autoklaver og store Autoklaver (NO 13060, ISO 17665). Prosesser som er programmert i damp deles i 3 typer: B, N og S er definert.

Tasten erfaringene
  • Forskjeller mellom store og små Autoklaver
  • Forskjeller mellom Type-B, S, og n prosesser
Autoklaver definert:

En liten dampsteriliseringsapparat er en dampsteriliseringsapparat som er ute av stand til å betjene en sterilisering-modul og har en høyst Pressekammer-volum 60 liter (NO 13060, setningsdelen 3.34).

Volumet av 60 liter er basert på en standard sterilisering-modul: rektangulært parallell i rørledning (Square bar) av dimensjoner 300 mm (høyde) × 600 mm (lengde) x 300 mm (bredde) (EN285, setningsdelen 3.33). Hvis volumet i en standardmodul beregnes er det 54 liter. selvfølgelig, en pakke som er plassert i en dampsteriliseringsapparat må ha plass i sator. Dette er grunnen til hvorfor 6 liter legges til volumet av en liten sator og ble 60 liter.

En stor dampsteriliseringsapparat er en sator med et lastbare mellomrom større som er definert for en liten dampsteriliseringsapparat.

Damp sterilisering typer

Definere i normer og klassifisere 3 forskjellige typer, uansett størrelsen på dampsteriliseringsapparat. Typene er type b, typen s, og Type N (NO 13060).

Type b prosessen: Sterilisering av alle pakket eller uten tekstbryting, solid, hul belastningstypen produkter og porøs produkter som representeres av test-laster in the no 13060 er mulig.

S-type-prosessen: Sterilisering av produkter som er angitt av produsenten av sator inkludert ikke pakket solid produkter og minst ett av følgende: porøse produkter, små porøs elementer, hul belastningen produkter Skriv inn a, hul belastningen produkter b, enkelt pakket produkter, flere lag innpakket produkter, er mulig.

Typen N-prosessen: Sterilisering av ikke pakket solid produkter er mulig.

Legge til b: Bokstaven "B" står for 'Store' fra 'Store' Sterilisatorer. I ferd med å skrive the no 13060 Det ble antatt som i store Sterilisatorer alle medisinsk utstyr, e.g. pakket, Ingen innpakket, Hult, ikke hul, porøse og ingen porøs, kan vanndampsteriliseres i en stor sator. selvfølgelig, en må innse at belastningen som å være sterilitet er å bestemme minimumskravene for prosessen som skal brukes. I store sator, Det er mulig å ha S-type, eller Skriv inn n prosesser, e.g. Det er nødvendig å ha spesielle for vann som medisiner i lukkede beholdere (typen s) prosessen.

Legge til s: Bokstaven ' står for Special, fra "Spesial" eller 'Specified' produkter. I disse Sterilisatorer har produsenten av sator å angi hva som kan og ikke kan steriliseres i denne typen s prosessen.

Legge til n: Bokstaven 'N' står for 'Ingen', fra ingen innpakket og ingen hul. Disse Sterilisatorer eller Sterilisatorer som ikke kan sterilisere pakket produkt. Følgelig, produktene steriliseres har å bli brukt umiddelbart, eller ikke betraktet som steriliseres, men som desinfiseres.

Sammendrag

Avhengig av Sorter belastningen til kan steriliseres, en prosess som kan velges. Avhengig av belastningen og varene som beløpet skal være sterilitet kan en størrelsen på dampsteriliseringsapparat velges. Det er av betydning som sator, sin prosess, belastningen, lasting-mønster og dens tekstbryting er på linje med hverandre.

Hul A:
Hulrom lengden til Diameter Ratio er >5
Hul B:
Hulrom lengden til Diameter Ratio er >1 & <5
Ikke hul:
Hulrom lengden til Diameter Ratio er < 1
Som beskrevet i NO 13060

For mer informasjon om Autoklaver

Du B dommeren

Inneholder autoclaves som er testet i Nord-Amerika-SciCan, utprøvde og validerte av nordamerikanske standarder som medisinsk klasse II-utstyr.

Regulert av FDA i USA og TPD (Direktoratet for terapeutiske produkter) i Canada, STATIM autoclaves er fjernet av FDA for eksempel under fire 510(K) innleveringer, (K910241, K915054, K962179, K983679). Disse innleveringer er støttet av ytelsestester validert av tredje parts testing inkludert dental håndstykke sterilisering.

Nylig noen spørsmål har vært reist om bestemmelsene i en europeisk standard EN 13060 for små Autoklaver og relevansen av B-syklusen til Nord-Amerika.

Som en stor produsent av små Autoklaver for både Europa og Nord-Amerika, SciCan vil gjerne gi noen bakgrunn, og vi håper å fjerne mye av forvirringen som kan ha blitt sådd.

Viktige fakta om små sterilisatorer

  1. SciCan er representert på europeiske working group som setter standarden for små Autoklaver.
  2. Fjerning av air har lenge vært anerkjent som avgjørende for å oppnå sterilisering. Standard i Europa er at autoclaves må fjerne luften før du sterilisering å oppnå sterilisering av ulike lastes, inkludert hul instrumenter (e.g. dental hånd og vinkelstykker, nåler, motta rør, vektstenger, tatovering rør).
  3. Europeerne innser at det er mer enn én måte å oppnå fjerning av luft. Standarden anerkjenner både B syklus (pre-vakuum) og STATIM S syklus som gjør det.
  4. STATIM validerer sin "vellykkede syklus. En databasert mikroprosessor avbryter syklusen hvis ett av parametrene temperatur eller tid ikke oppnås. Ved å følge brukerveiledningen, Du er sikret sterilisering med hver syklus.
  5. I Nord-Amerika alle steriliseringssykluser må være validert mikrobiologisk [med en spore test], inkludert B-syklus, og det siste ordet på som hører til FDA og TPD i Canada.

I 1989 SciCan så behovet for å gi en pålitelig, rask, skånsom metoden for sterilisering dental hånd og vinkelstykker. Scicans-R&D avdeling utviklet en radikalt forskjellig damp autoklav, Scicans unike STATIM Cassette autoklav. Siden begynnelsen SciCan har presentert STATIM å se gjennom ved mange uavhengige testing fasiliteter å validere våre krav. Her er noen av institusjonene som gjennomfører testene, alle er tilgjengelig som publiserte rapporter validere sterilisering av dental hånd og vinkelstykker eller andre lumen.

  1. 1991 Universitetssykehus, London, Ontario, Canada
  2. 1991 Universitetet i Liverpool, Liverpool, England
  3. 1992 Universitetssykehus, London, Ontario, Canada
  4. 1992 USAF Dental etterforskning Service, Brookes AFB, USA
  5. 1992 Keil University, Keil, Tyskland
  6. 1992 Instituttet für Medixinische Mikrobiologie, München, Tyskland
  7. 1992 Instituttet Pasteur, Paris, Frankrike
  8. 1993 Lunds Universitet, Malmö, Sverige
  9. 1997 Det nasjonale institutt for offentlig helse og miljøet, Nederland **
  10. 1998 Indiana University, Skolen av odontologi, Indianapolis, Indiana
  11. 2001 Indiana University, Skolen av odontologi, Indianapolis, Indiana†
  12. 2002 Indiana University, Skolen av odontologi, Indianapolis, Indiana
  13. 2003 Indiana University, Skolen av odontologi, Indianapolis, Indiana
  14. 2004 Indiana University, Skolen av odontologi, Indianapolis, Indiana
  15. 2005 Indiana University, Skolen av odontologi, Indianapolis, Indiana

* Britiske Dental Association “råd ark A12 infeksjon kontroll i odontologi “

** Denne sertifiserte STATIM som den eneste s bla autoklav som møtte deretter europeisk standard CEN TC102 WG5 dokumentet N283.

† Tester på ophthalmic phaco hånd og vinkelstykker

Scicans-R & D and Regulatory avdelinger vil fortsette å overvåke og sikre SciCan produkter fortsette å møte alle standarder som finnes, eller vil bli satt i fremtiden.

Overgang til en STATIM autoklav

Viktige arbeidsmetoder for en travel studio

Starte ved hjelp av STATIM ved sterilisering elementer på samme måte som i alle andre autoklav. Mange studioer behandle instrumentene i et sentralt tjenesteområde av en utdannet og kvalifisert ansvarlig person. I dette tilfellet:

  1. Prosess (vask, skyll, tørr og inspisere) dine instrumenter i henhold til anbefalte protokoll.
  2. Løst pakke instrumentene i poser slik at damp penetrasjon til alle flater.
  3. Kreve at kun en trenet person belastning og drive STATIM autoklav.
    1. Gjør deg kjent med funksjonene til innpakket syklusen og lufttørke syklus.
    2. Få et inntrykk av hvor raskt din vanlige laster vil tørke ved å stoppe tørr syklus med fem minutters mellomrom for å se etter dryness med test laster.
    3. Fjern innpakket elementer bare når det er helt tørt

Optimere plasseringen av STATIM for maksimal verdi

Det STATIM 2000 modell og større er best plassert utenfor av prosedyren området, i en separat klargjøringsområdet til å tillate tilgang av telleren personalet og fortsette å bruke under prosedyrer. Det STATIM 900 er ment å være i området prosedyren for bruk av innholdet.

Reprosessering instrumenter med en STATIM

Jeg foreslår at du viser til den Standarder for AORN og anbefalte fremgangsmåter for utstyre decontamination og sammenligne den til Berry & Kohn ’ s operasjonsstua teknikk for en bredere forståelse.

En skriftlig arbeidsflyt for studio-oppsett, sammen med et diagram og bilder er nyttig.

Instrument reprosessering oppsett: beholdere, en Ultralydutstyr renere og STATIM

Jeg foreslå et mobilnettet oppsett, fortrinnsvis omsluttet av en skap med dører og utvinning lufthull hette å redusere støy og forurensning:

  1. Datainnflyttings / Inspeksjon-området
  2. Lagring av indikatorer og emballasje forsyninger ovenfor, og for kjemikalier under vasken
  3. Ultrasonic med en forseglet lokk og bygget i avløp pumpe i mellom dette området og vasken
  4. Dyp vask for skylling og hånd scrub skitne elementer bare [Ingen Håndvask]
  5. Emballasje / Inspeksjon området inkludert en forstørrelsesglass lampe på minst 10 X eller mikroskop for 40 X eller høyere for å oppdage rester eller defekter
  6. Separat ren området:
    1. Vask for hånd vaske bare
    2. Lagring for ren personlig verneutstyr i nærheten
    3. STATIM og avfall flaske nedenfor eller C3-kondensator koblet direkte til renne.

Note: Selv om det kan være desinfiseres, gjøre en vane å aldri kryss forurense utvendige flatene av din STATIM og kassett eller eventuelle andre autoklav.

Enklere instrument reprosessering oppsett: beholdere, HYDRIM vaskemaskin og STATIM

Et enkelt kabinett kan huset både vaskemaskin og sator enheter vises her http://statim.us/equipment/:

Shown- a cellular layout consisting of:  Staging / inspection area Storage for indicators and packaging supplies above and chemicals below sink area Deep sink for rinsing and manual scrubbing dirty items only [no hand washing] HYDRIM L for instrument washing, disinfection and drying Packaging / inspection area Separate protected area for the STATIM 5000 and STATIM 2000  Closed storage for SYS-TM and Surgical instrument management cassettes and unwrapped instruments that have already been processed and sterilized Space for waste bottle to drain below Space for AquaStat water distiller Storage area for packaged sterilized items
SciCan Statim og Hydrim behandling av utstyr området-eksempel
Hydrim Washer and Statim and Bravo Sterilization organization with sterile storage above
Vask og sterilisering organisasjon med lagring ovenfor
  1. Kjemiske lagring
  2. Vaskemaskin (HYDRIM)
  3. Skyv ut skuff som emballasje / Inspeksjon-området
  4. Sator (STATIM)
  5. Ren lagring ovenfor
  6. Skille ren området som beskrevet ovenfor

Riktig bruk av en Statim autoklav for kroppen kunst prosedyrer

Brytes og unwrapped teknikker

Protokoll for tekstbryting instrumenter

  1. Sette på hansker
  2. Bruke Stat-Dri på interiør instrumente-kassett å forkorte tørketid.
  3. Sette den rensede, pouched instrumenter i STATIM-kassett
    1. Plassere instrumenter i autoklav poser ifølge produsenten ’ s-instruksjoner.
    2. Orientere instrument racket på kassett å sikre at innpakket instrumenter hvile ca 6 mm / 0.25″ over kassett-base.
    3. Plasser innpakket instrumentene på rack og ordne dem for å unngå overlapping.
    4. Sikre at alle pakket laster er tørr før lagring for håndtering og/eller å opprettholde sterilitet.
    5. *Bruk av klut omslag i Statim anbefales ikke. SciCan anbefaler bruk av plast / papir autoklav poser som SPS ™, Medi-Plus ™ og Chex All II ™. Delen Stik ™-papir / papir autoklav poser kan også brukes. — SciCan
  4. Fjerne hansker
  5. Vask eller rene hender med godkjente hånd sanitizer
  6. Lukk kassett med rene hender
  7. Kassettenautomatiskskjøvetut innlegge sator
  8. Trykk den tekstbryting [X] knappen
  9. Trykk start <|> knappen
  10. Komme tilbake senere når oppdateringspakker er tørr [20-30 minutter eller lengre avhengig av belastningen]
  11. Trykk Stopp-knappen
  12. Fjern kassett og plasser på toppen av STATIM eller andre isolert arbeidsflate
  13. Åpne kassett og se innholdet for dryness

Sikre at alle pakket laster er tørr før lagring for håndtering og/eller å opprettholde sterilitet.

  1. Hvis det er tørr: Lagre utstyr i en ren, tørr lufttett beholder
  2. Dersom våt:
    1. Lukk kassett
    2. Sett kassetten inn STATIM
    3. Kjør en annen innpakket syklus
    4. La hele lufttørke syklus å kjøre før det er ferdig
    5. Gjenta trinn 12 ovennevnte.

Unwrapped sterilisering (med beholdere)

Sterilisering containere som SysTM rustfritt stål Cassette arrangører og Kirurgisk plastbrett er vist på http://statim.us/sterilization/statim/systm/.

  1. Bruk beholdere laget for sterilisering å samle, transport, rengjøre og sterilisere instrumenter
  1. Det er plast og metall versjoner tilgjengelig og hver har sine fordeler:
  1. Plastic: Kirurgisk sterilisering skufferkirurgiske steriliseringsbrett-1
    1. Er den mest prisgunstige
    2. Dypere å passe større gjenstander
    3. To passer små per kassett belastningen eller en stor er full størrelse
    4. Kan brukes til å holde sett med elementer sammen gjennom behandling
    5. Arbeid i Ultralydutstyr og HYDRIM vaskemaskiner
  2. Metall: SysTM kassett arrangørerSciCan_SYSTM_GROUP
    1. Er de mest holdbar
    2. Raskeste tørking
    3. Forskjellige størrelser for å passe mange elementer
    4. Fire SysTM3 passer per kassett belastningen eller en full størrelse 4B
    5. Arbeide i Ultralydutstyr og svært godt i HYDRIM vaskemaskiner
  • For maksimalt volum i et opptatt studio, Dra nytte av flyttbare kassett-systemet
    • En ekstra STATIM kassett kammer per arbeidet stasjon.
    • Minst to beholdere per artist. (To aktivestasjoneropprettholdesogoppdateres = tre Totalt antall kassetter og fire Totalt antall beholdere)

Steril transportmåte for utstyr

Forseglet kassett vil opprettholde instrumenter i et sterilt stand i opptil en time, og tillate sikker transport fra poenget med prosessen til prosedyre-området. Flere prosedyrer kan kjøres samtidig i sterilisering beholdere.

Jeg sterilitet hva vi trenger for en prosedyre i enten metall- eller plastplate skuffen, og levere den til nystekte desinfiseres arbeidsflate (som en teller, skuff eller på toppen av STATIM seg selv) inne kassetten.

Bruke kassett og beholdere som et sterilt felt

Skuffen av kassett-reir inne lokket. Dette fungerer både for isolasjon å forhindre fordreiing, og også som en kompakt sterilt felt som får plass på en Mayo-stativ eller på toppen av STATIM seg selv (bruke en StatMat eller andre isolerende dekselet til å beskytte enheten)

  1. Åpne kassetten
  2. Sett lokket upturned på overflaten arbeid, eliminerer behovet for et annet sterilt felt
  3. Angi skuffen inne lokket [de er laget for å passe på denne måten, også]
  4. Enten arbeide ut på båndet nås, eller ut av beholdere i preferanse.
  • Hvis jeg velger å definere bare en prosedyre, Jeg ’ ll fortsatt bruke SysTM eller liten Surgical skuffen inneholder mine smykker og strikkes i et stykke gasbind, og prep elementer som gasbind eller vattpinner (og prep hansker hvis jeg velger).
  • Hvis jeg satt opp for flere prosedyrer, Jeg vil bruke opptil 4 SysTM skuffer å organisere, og fjerne aseptisk bare den som jeg trenger på tidspunktet for bruk, forlater de andre inni kassetten.
  • Hvis jeg plassere en av begge typer beholdere på en arbeidsflate, Jeg sørge for at den er lastet inn på en måte å hindre strek gjennom fra overflaten er satt på, og at det flyter ikke innholdet.
    • Begge typer har liten fot å holde innholdet aseptisk over en arbeidsflate.
    • Ett enkelt lag av CSR vikle kan være forseglet rundt hver av organisatorene å holde atskilt og gi et sterilt felt Hvis du vil ved sterilisering 2 eller flere om gangen.
  • Elementer som skal være på nytt bør tørkes av med gasbind og sette tilbake i organizer mens du arbeider, deretter og fraktet på en skuff eller i kassetten til din Ultralydutstyr eller HYDRIM renere.
    • Disse arrangørene er utformet for å bli behandlet gjennom en Ultralydutstyr eller HYDRIM renere effektivt, og for å hindre skade Arbeiderens denne måten.
    • Inspisere instrumenter før sterilisering.
  • Arrangørene kan brukes til å lagre og Hold samlet sett av unwrapped instrumenter som er rengjøres og steriliseres trygt.
    • Hvis en forberedt pack ønskes, forsegle i en pose eller CSR wrap med en integrator og autoklav bånd og prosessen på en pakket syklus for lagring.
    • Hvis du sterilisere organisatorene full av instrumenter unwrapped, de kan være trygt lagret til neste klienten, deretter blir sterilisert med smykker og andre elementer.
    • Du kan plassere unwrapped beholdere i STATIM-kassett for lagring.
  • Behold STATIM kassetter lukket i det hele tatt ganger ikke er i bruk for å unngå støv og skade på segl.

STATIM i den gamle APP prosedyren manuelle

2013 app prosedyre manual dekseletI dagens utgave av programmet prosedyren manuell, Jeg hjalp rette tidligere forvirrende referansene til Statim autoklavene. Følgende er å avklare inkonsekvenser i tidligere utgaver: Les mer

Feil inntrykk?

Dispelling vanlige misforståelser i forhold til bruken og formålet med Statim vil autoklav sator familie hjelpe forenkle vår jobb som kroppen kunstnere og regulatoriske arbeidet med helse tjenestemenn. Å avklare, følger en definitiv forklaring av grunnleggende Statim sator bruksområde.

Viktig sterilisering fakta
  1. Effektiv sterilisering krever at alle instrumenter er pre-cleaned og inspisert før sterilisering av forseglet, godkjent ultralyd eller automatisert skive prosessen som den Hydrim.
  2. Instrumenter bør alltid være sterilitet før du bruk eller lagring, og behandles med hansker om innpakket eller unwrapped.
  3. Statim autoclaves er alle laget for å sterilisere tidligere forurenset instrumenter, om hul, porøse, solid eller blandet laster etter behov for prosedyrer i så kort som 6 minutter unwrapped, 10 minutter innpakket.
  4. Statim autoclaves er Alt egnet for bruk som en enkel eller primær metode for sterilisering; Hvis en Statim er brukt til sterilisering, deretter er ingen andre autoklav nødvendig.
  5. Statim autoclaves kan alle sterilitet og tørr Bulk løs instrumenter eller kassett arrangører pakket for terminal rensing og ren (ikke-sterilt) lagring.
  6. Statim autoclaves kan alle sterilitet og tørr etter behov slike instrumenter valgt fra ren ikke-steril lagring.
  7. Statim modeller 2000, 5000 og 7000 kan alle brukes til å sterilisere pakket utstyr i en forseglet sterilt barrieresystem som en autoklav vikle pose eller CSR skal lagres for sterilitet vedlikehold inntil.
  8. Alle autoclaves skal være installert og håndtert for å unngå forurensning av deres exteriors.
  9. Alle autoclaves må rengjøres og vedlikeholdes i henhold til anbefalingene produsenten.
  10. Statim kassetter kan rengjøres og desinfiseres eller selv steriliseres i en større autoklav hvis forurenset.
  11. Alle autoklavene må være biologisk (spore) testet og ellers godkjent i henhold til produsenten instruksjonene for bruk og juridiske krav.
  12. Statim autoklavene kan alle selv-diagnose feil i sterilisering syklus for enkelt vedlikehold i feltet, og de fleste kan rettes uten en tekniker.

Hvordan du trygt opprettholder en STATIM

Vanlig operatør vedlikehold

Se håndboken til siste operatør for rengjøring, segl og filter erstatning råd. Laste ned statim.us/info/downloads.

Årlig tekniker-vedlikehold

Listene i siste operatør manuell.

Validering

Metoder for kontroll av at din sator fungerer forskjellig regionalt. Storbritannia er en av de strengeste eksemplene, og krever tekniker evaluering hver tredje måned for små Sterilisatorer.

"Det ville være like bra å ha dental-teknikere som er spesielt opplært av industrien, til å utføre en årlig kalibrering som en del av generelt vedlikehold. Brukeren av sator skal angis med en skriftlig rapport av vedlikehold og kalibrering-prosedyrer og -innstillingene."

"Delen 7.1 av den nye EN13060 betaler-standarden for små Autoklaver spesielt merke til dette fenomenet. Prinsippet om supra atmosfæriske trykkendringer brukes også i noen større Sterilisatorer for å gi en rekke raskere programmer. Standard, Dette prinsippet kommer under s ' av spesielle. Dette betyr at produsenten er nødvendig for å både angir og viser en steri prosessen som det er egnet, som i dette tilfellet medfører alle typer solid og hul instrumenter."

Henk Becker Henk Becker Hvis du er medlem av den ' desinfeksjonen og sterilitet’ komiteen som fungerer under ledelse av NEN, Nederlands Normalisatie Instituut (Nederlandsk standarder-organisasjon), å fremme anbefalinger og forskrifter i feltet av steriliserings og sterilitet, både i sykehus-basert, så vel som i primære sunnhet bekymre. Becker er likeledes medlem av TC102-WG5, Europeiske working group i oppdrag å bringe om EN13060, den nye standarden for små Autoklaver. Han har bred erfaring med å jobbe i en dental health care innstilling.

STATIM Instrument behandling Suite

Rengjøring

Nesten alle instrumenter har engangsbruk disponibel alternativer som kan vanndampsteriliseres i STATIM-autoklav. Du kan få plast og metall disponibel versjoner av rør, fattige gav enkle vokslys, hemostats og mer for en rimelig pris. Jeg anbefaler denne ruten for å unngå sikkerhet farer involvert med manuell og Ultralydutstyr utstyr reprosessering.

En smykker dampbåten, Ultralydutstyr eksklusivt for nye smykker, og en anodizer ville tilby tre trinn for å gjengi overflater for smykker rense nok for første healing. Jeg anser ultralyd valgfritt hvis du electroclean med anodizer.

Anodizer

  • Bruke strøm i en alkalisk løsning for å rense og passivate smykkene Ti og Nb mer grundig enn en Ultralydutstyr, som beskrevet i ASTM standarder F2791 og F86.
  • Opprette nøyaktige oksid farger for Ti og Nb smykker med ut fargestoff eller pigment, og endre farger kunde smykker med en engangs cup og elektroder.
  • Mer informasjon på www.statim.us/anodizer og metall arbeider forsyninger på www.reactivemetals.com

Vann distiller (AquaStat)

  • Behovet for ultra-pure vann for eventuelle autoklav betyr enten å kjøpe destillert vann, eller gjør det selv.
  • Denne energieffektive, kompakt bordstativ vann distiller gjør en gallon (3.8L) i omtrent fire timer uten behov for ekstra rørleggerarbeid eller filtre.
  • En gallon er nok vann til å kjøre opp til 40 sykluser.
  • Renere og sikrere enn Omvendt osmose for din autoklav og selv for drikkevann.

Enzyme forfilter (ERGO alt-i-ett)

  • Forhindrer fremmede partikler (blod, blekk, OPIM) fra tørking og denaturing på instrumenter.
  • Skum foreslått (Flytende utvannet 0.25 til 0,5 ml / gal kan brukes for suge, scrub og ultralydbad.)

Automatisert instrument vaskemaskin (HYDRIM)

  • Hvordan bli kvitt din "skitne rom”, redusere personlig risiko, og spare plass.
  • Hydrim eliminerer behovet for å pre-soak, hånd scrub eller Ultralydutstyr ren instrumenter.
  • En ny, automatisert metode for å vaske instrumenter som sikrer disse rengjøres grundig, gratis rusk og klar for effektiv sterilisering.
  • Enheten er organisert med kurver for løs instrumenter, spesielle holdere for hul instrumenter og rack for instrumentet management kassetter av de fleste størrelser.
  • Dette kan også brukes til å klargjøre grundig nye engangsbruk instrumenter og smykker for sterilisering (for studios som ikke behandle på nytt forurensede instrumenter).

Sterilisering

STATIM Autoklaver

Fordeler

  • Aktive fjerning av luft
  • Lukkede kammer tørking
  • Bygget registrering holde enheter, lagringsenhet, nettverkstilkobling eller skriver.
  • Steril transport: hele innholdet i kammeret kan transporteres sterilt til et annet område for bruk eller lagring.
  • Bruk innsiden av kassett eller beholdere for et sterilt felt og arbeid overflater.
    • Dental bibs og vikle i CSR er ikke nødvendig.
  • Steriliser mer med mindre emballasje.
    • Kutte ned på avfall, utgifter, og ødeleggelser av pakker
    • Steriliser tekstbryting og unwrapped elementer etter behov
    • Holde mindre innpakket instrumenter forberedt.
    • Mix laster for å inkludere innpakket jewelery for kunder å ta bort.
  • Steriliser innpakket elementer for lager raskere enn med en større autoklav.
    • Den vanligste smykker (pluss ekstra baller, ender, O-ringer, osv.)
    • Ekstra pinner og fattige gav enkle vokslys
    • Større eller tyngre elementer som tar en lengre enn noen få minutter å avkjøle seg
    • Pakker for avtaler.
  • En fullt gyldige pakket sterilisering-syklus: 14 minutter fra start å sterilt.
  • Steriliser unwrapped akkurat det du trenger for hver kroppspiercing prosedyre, inkludert smykker og alt annet før kunden er gjort med papirarbeidet og ettervern.
  • Redusere duplicate lager og øke omsetning
  • Selv den første syklusen er bare 6 minutter i den 2000 eller 900, 9 i den 5000 og 12 i den 7000.
  • Steriliser opptil fire eller flere prosedyren installasjonsprogrammet skuffene for umiddelbar bruk samtidig med beholdere

Note: SciCan anbefaler at du kjører en pakket syklus, og la den kjøre gjennom full tørr syklus på slutten av hver arbeidsdag. Det tjener for å rense, tørke og Kalibrer STATIM. Om du kjører den full eller tom er opp til deg. Jeg bruker denne siste kalibrering syklusen for å kjøre min backup lager.

4.Semicritical instruments that will be used immediately or within a short time can be sterilized unwrapped on a tray or in a container system, provided that the instruments are handled aseptically during removal from the sterilizer and transport to the point of use (II).
“Semicritical instrumenter som skal brukes umiddelbart eller kort tid kan steriliseres pakket på et brett eller i en beholder system, forutsatt at instrumentene håndteres tas aseptisk under fjerning fra sterilisere og transport til poenget med bruk (II).”

Disse standardene er fortsatt gjeldende og vurdert som i desember 6, 2013. Den Statim møter for tiden alle disse CDC krav.

Sterilisering av pakket instrumenter. En pakket syklus (noen ganger kalt flash sterilisering) er en metode for sterilisering pakket pasient-pleie produkter for umiddelbar bruk. Tiden som kreves for pakket sterilisering sykluser, avhenger av typen sterilisere og varetypen (dvs., porøse eller nonporous) skal steriliseres (243). Pakket syklusen i tabletop autoklaver er forhåndsprogrammert av produsenten til et bestemt tidspunkt og temperaturinnstilling og kan inkludere en tørking fase på slutten for å produsere en tørr instrument med mye av varmen borte. Hvis tørking fase kravene er uklart, bruksanvisningen eller produsenten av sterilisatoren bør konsulteres. Hvis du pakket sterilisering sykler i inkluderer en dampsteriliseringsapparat ikke en tørking fase, eller har bare en minimal tørking fase, elementer Hentet fra sterilisatoren blir varme og våte, gjør aseptiske transport til poenget med bruk vanskeligere. [Ikke et problem for elementer som finnes i lukket STATIM kassett] For tørr-varme og kjemisk-damp autoklaver, en hurtigtørkende fase er ikke nødvendig.

Pakket sterilisering skal brukes bare under visse betingelser:
1) grundig rengjøring og tørke av instrumenter foran pakket sterilisering syklusen;
2) mekanisk skjermer er kontrollert og kjemiske indikatorer brukes for hver syklus;
3) Care er tatt å unngå termisk skade DHCP eller pasienter; og
4) varer transporteres tas aseptisk til punktet for å opprettholde sterilitet (134,258,262). Fordi alle implanterbare enheter skal settes i karantene etter sterilisering før resultatene av biologiske overvåking er kjent, pakket eller flash sterilisering implanterbare elementer er ikke anbefalt (134).

Kritisk instrumenter sterilisert pakket skal overføres umiddelbart ved hjelp av steril teknikk, fra sterilisatoren faktiske poenget med bruk. Kritisk instrumenter bør ikke oppbevares pakket (260). Semicritical instrumenter som er sterilisert pakket på et brett eller i en beholder systemet skal brukes umiddelbart eller kort tid. Når sterilt elementer er åpne til luft, de vil til slutt bli forurenset. Lagring, selv midlertidig, pakket semicritical instrumenter er motløs fordi det tillater eksponering mot støv, luftbårne organismer, og andre unødvendige forurensning før bruk på en pasient (260). En nøye skrevet protokoll for å minimere risikoen for forurensende pakket instrumenter bør være forberedt og fulgte (260).

E. Sterilisering av pakket instrumenter

1. Ren og tørr instrumenter før de pakket sterilisering syklus (IB) (248).
2. Bruke mekanisk og kjemisk indikatorer for hver pakket sterilisering syklus (dvs., plass en intern kjemiske indikator blant instrumenter eller elementer skal steriliseres) (IB) (243,258).
3. Tillate pakket instrumenter tørke og kjølig i sterilisatoren før de håndteres for å unngå forurensning og termisk skade (II) (260).
4. Semicritical instrumenter som skal brukes umiddelbart eller kort tid kan steriliseres pakket på et brett eller i en beholder system, forutsatt at instrumentene håndteres tas aseptisk under fjerning fra sterilisere og transport til poenget med bruk (II). [Notert på SciCan flyer over.]
5. Kritisk instrumenter ment for umiddelbar gjenbruk kan steriliseres pakket om instrumenter er vedlikeholdt sterilt under fjerning fra sterilisere og transport til poenget med bruk (f.eks, transporteres i en steril dekket beholder) (IB) (258).
[Den Statim kassettholder sterilitet for transport.]
6. Ikke sterilisere implanterbare enheter pakket (IB) (243,247).
7. Lagre ikke kritisk instrumenter pakket (IB) (248).

http://www.CDC.gov/ mmwr/preview/mmwrhtml/rr5217a1.htm

CDC systemet for kategorisering anbefalinger er definert i følgende rangeringer:

Kategori IA. Anbefales for implementering og sterkt støttet av godt designet eksperimentell, klinisk, eller Epidemiologiske studier.

Kategori IB. Sterkt anbefalt for implementering og av noen eksperimentelle, klinisk, eller Epidemiologiske studier, og en sterk teoretisk begrunnelse.

Kategori KI. Kreves av stat eller føderale reguleringer. På grunn av staten forskjeller, lesere bør ikke anta at fravær av en IC anbefaling innebærer fravær av statlige reguleringer.

Kategori II. Foreslått for implementering og støttes av tankevekkende klinisk eller Epidemiologiske studier eller en teoretisk begrunnelse.

Ingen anbefaling. Uløste problemet. Disse inkluderer praksis for som tilstrekkelig bevis eller ingen konsensus om effekt.

Hva kapasitet?

Kassett interne dimensjoner

2000: L 11″ x W 7″ x h 1.5″ (L 280 mm x W 180 mm x H 35 mm)

5000: L 15″ x W 7″ x 3 H″ (L 380 mm x W 180 mm x H 75 mm)

7000: L13.7″ x w 8.6″ x H2.5″ (L 34,7 cm x w 21.9 cm x h 6.4 cm)

Statim kassett volumer 5000/7000/2000

Tenk på den 2000 som en stor skuff av utstyr, og 5000 som to veldig store skuffer av utstyr, og 7000 er laget for enda mer innpakket elementer, for å erstatte en større kammer autoklav.

Trenger du noe større? BRAVO Klasse B vakuum autoklaver

Bravo b syklus autoklav

Hvis du ønsker å sterilisere flere innpakket elementer i en mer konvensjonell måte, vurdere en større klasse B fraksjonert vakuum autoklav som BRAVO. Klasse b sykluser er ment for alle typer laster, og bruke en pumpe for å fjerne luften fra chamber før sterilisering syklus og restoljen damp etter tørr pakker.

Spørsmål og svar

Trenger jeg et sekund autoklav hvis jeg jobber med en STATIM?

nei. Alle modellene STATIM gir fullstendig validerte sterilisering lovlig i over 100 land. Modeller 2000 og større også sterilitet og tørke innpakket elementer.

Kan jeg sterilisere utstyr i en STATIM før rengjøring?

nei. Hvis det ikke er rent, det ikke kan steriliseres! Prosess instrumenter før sterilisering.

Er HYDRIM bra for rengjøring av rør og tatovering utstyr?

Ja. Single bruker sterilt utstyr er tryggest, men HYDRIM har vist seg å være så god som hånd scrub og en ultralyd kombinert, og mer konsistente.

  • Rør bør være demontert og behandlet i en vertikal stativ for riktig flyt og drenering.
  • Kanylen innlegget adapter er ikke nødvendig på grunn av den korte lengden og ukomplisert design av tattoo utstyr. (Den ble utformet for dental turbiner med tannhjul.)

Kan jeg sterilisere hansker?

Manteuffel
Sterile hansker først i 1897 ved W Z Manteuffel
  1. Kan det gjøres?
    1. Utility hansker (tykk gummi) kan vaskes og steriliseres
    2. Eksamen hansker (pulver gratis) kan vanndampsteriliseres
    3. Kirurger hansker kan være, men nå er bare tilgjengelige sterilt
    4. Kirurgens hansker bør være sterilt når tilbys for salg til sluttbrukere, som sykehus, klinikker, og kirurger. FDA har ikke fjernet noen 510(k)er for non-sterile kirurgens hansker." FDA Medisinsk hanske veiledning manuell http://www.FDA.gov/MedicalDevices/DeviceRegulationandGuidance/GuidanceDocuments/ucm073111.htm#3

  2. Er det riktig?
    1. Verktøyet hansker er ment for gjenbruk
    2. Eksamen og kirurgiske hansker er ikke ment for gjenbruk
    3. Renrom og industrielle hansker er ikke nødvendigvis hensiktsmessig for kunden prosedyrer
  3. Hva er risikoen?
    1. Utilstrekkelig penetrasjon av damp sterilisering
      1. Manglende evne til å fjerne biomasse, prosessering kjemikalier, og partikler kan hindre sterilisering
      2. N syklus autoklav kan ikke trenge pakket hansker pålitelig
      3. STATISK autoklaver penetrert (mindre hansker er foldet eller pakket for tett)
    2. Tap av hanske integritet når overopphetet
      1. Latex proteiner kan denatureres resulterer i pinholes og andre skader
      2. Vulkanisering, noe som resulterer i tårer
      3. Nitril har et temperaturområde for arbeider ovenfor som av autoklav prosessen
    3. Klebrig hansker (klaget siden 1960 ’ s, vanligvis skyldes rester)
    4. Tap av fleksibilitet hvis ikke tilstrekkelig avkjølt (ikke et problem med STATIM)
  4. Hva er alternativene?
    1. Sterilt par
    2. Sterilt singler

Utility hansker

Ja, de kan behandles, men er risikoen verdt fordelen? Mening: En alle disponibel prosessen er tryggeste.

CDC anbefaler folk bruker tyngre gjenbrukbare hansker i stedet for disponibel hansker for behandling av instrumentet for å unngå skade.

"Personell som arbeider i decontamination området bør bruke husholdning-rengjøring-type gummi eller plast hansker når håndtering eller rengjøring forurenset instrumenter og enheter."

CDC Guideline for desinfisering og sterilisering i helseinstitusjoner, 2008 http://www.cdc.gov/hicpac/Disinfection_Sterilization/13_11sterilizingPractices.html

I dette tilfellet, Statim kan brukes til å sterilisere slike heavy duty Nitril og silikon gummi verktøyet hansker.

FDA Angir at denne typen hanske må oppfylle de samme kravene som eksamen hansker hvis brukes for forurensede overflater og varer.

Rengjøring hansker. FDA ikke regulere hansker som brukes for rutinemessig Vaktmestertjenester funksjoner i medisinske fasiliteter. Men, hansker som brukes for rengjøring pasienter, eller rengjøring eller kjøreegenskaper overflater eller elementer som er forurenset med pasienten avfall eller væsker er medisinsk hansker og bør oppfylle kravene til pasienten eksamen hansker.

Verktøyet, industrielle, eller generelle formål hansker brukes til oppgaver som ikke omfatter kontakt med pasienter eller kroppen væske. Derfor, FDA regulere ikke dem som medisinsk utstyr. Det er ulovlig for produsenter å relabel disse hanskene til medisinsk bruk eller for å antyde i merking deres at hanskene er egnet til medisinsk bruk. Merking av verktøyet, industrielle, og generelle formål hansker bør ikke, på noen måte, representerer eller foreslå at de kan brukes til medisinske formål. Dette kan omfatte merkenavn og firmanavn. "

FDA Medisinsk hanske veiledning manuell http://www.fda.gov/MedicalDevices/DeviceRegulationandGuidance/GuidanceDocuments/ucm073111.htm#1

Det virker farlig å gjenbruke alle typer hansker, Selv om denne praksisen er fortsatt vanlig i anlegg med begrensede ressurser som beskrevet av Johns Hopkins University: http://www.reproline.jhu.edu/english/4morerh/4ip/IP_manual/ipmanual.htm

Noen av risikoene som ble beregnet av den FDA Office of Science and Technology:

Beregning av Virus Transport gjennom barrierer som en funksjon av Pore geometri

Når understreket under bruk, syntetiske barrierer som kirurgiske hansker kan utvikle tårer som er undetectable av brukeren. Mens post-operation tester kan finne hull i hanske, de gir lite informasjon om hvor mye virus har blitt overført under bruk. OST forskere ansatt en matematisk modell for å forutsi nivåer av virus overføring gjennom en kompromittert barriere som en funksjon av pore geometri og trans-membran Press. Det ble funnet at under forholdene modellering manipulering av kirurgiske instrumenter, opp til 300 hepatitt B-virus per sekund er overført gjennom et slit 1 micron høy og 4 mikrometer brede. Beregningene hjelpe CDRH til meningsfylt kvantifisere risikoen knyttet til barriere svikter. "

FDA Office of Science OG TEKNOLOGI Årsrapport Regnskapsåret 2000 http://www.FDA.gov/downloads/AboutFDA/CentersOffices/CDRH/CDRHReports/ucm126862. PDF

Eksamen hansker

Jeg håper å kunne presentere et balansert syn på diskuteres poeng og meninger. Hva jeg ønsker å gjøre er å diskutere problemet med deg, slik at de som er sterilisering hansker har en klar rasjonell forklaring på hvilke risikoer er involvert.

gamle laytex-hanske
En gammel laytex hanske fra Johns Hopkins

Lateks og andre typer eksamen hansker og kirurger hansker har vært steriliseres ved Fuktighet heten i sykehus siden 1894, starter på Johns Hopkins Hospital. Mange fasiliteter med begrensede ressurser fortsette denne praksis. Noen hanske materialer kan skades av autoklav temperaturer som vinyl og polyetylen.

Vi bør aldri vask og gjenbruke eksamen hansker eller kirurgiske hansker.

"Hansker bør aldri bli vasket, desinfiseres eller den må byttes ut med mindre spesielt anbefalt av produsenten. Som forklart ved OSHA, "Vask med desinfeksjonsmidler kan forårsake forverring av hanske materialet og kan oppmuntre"god fuktspredende evne"eller forbedrede gjennomtrenging av væsker i hanske via uoppdaget porene transport og dermed potensielt smittsomme materialer i kontakt med hånden." – (OSHA instruksjon CPL 2-2: 44-C)”

APP Fremgangsmåten manuell 2005, side 11

OSHA sier vi ikke bør vask og Desinfiser hansker, men på den annen side CDC anbefaler for å bruke tykkere verktøyet hansker for instrumentbehandling, og vask og autoklav dem for senere bruk. STATIM er merket, testet og godkjent for slike hanske sterilisering.

FDA refererer til sterilisering av hansker i sammenheng med et produkt for salg, i stedet for umiddelbar bruk i huset.

"Sterilisering av medisinsk hansker bør oppfylle et sterilitet assurance-nivå (SAL) av 10 6. Dette betyr at du skal utforme sterilisering-prosessen, slik at sannsynligheten for en hanske blir non-sterile er 1 i 1,000,000, Selv om hansker opprinnelig inneholdt svært motstandsdyktig mikroorganismer.

Du bør sterilitet medisinsk hansker med en validerte sterilisering-prosess. Merk at noen hanskemateriale er negativt påvirket av visse sterilisering metoder. Validering av sterilisering metoden skal vise at sterilisering prosessen ikke påvirker negativt hanske sikkerhet og effektivitet. "

FDA Medisinsk hanske veiledning manuell http://www.fda.gov/MedicalDevices/DeviceRegulationandGuidance/GuidanceDocuments/ucm073111.htm#8l

Meninger om hanske sterilisering

nitrile_purple

  • Forberedt sterile hansker er unarguably det beste valget. Det er gode grunner til å bruke dem for tredjeparts ansvarlighet, bekvemmelighet, hastighet og kunde sikkerhet.
  • Jeg foretrekker å bare kjøpe sterile nitril eller polyisopren hansker for prosedyrer.
  • Jeg er ikke mot sterilisering hansker i STATIM for hud forberedelse og mindre kundens hovedkontaktperson som smykker endringer.
    • Mange pulver gratis eksamen hansker kan vanndampsteriliseres effektivt, men litt eksperimentering bør gjøres med cuff folding og oppsett til å bestemme optimal tørr resultater, og SysTM kassett arrangører gjøre en betydelig forskjell skal inneholde hansker på denne måten.
    • Når du laster inn gummi og plast instrumenter i skuffen, setter inn et mellomrom mellom instrumenter og veggene kassett. Dette sikrer at damp når alle overflater, og vil fremme tørking. — SciCan

      Et annet alternativ for piercing installasjonen inkludert rengjøring gasbind og vanter med SysTM 3 kassett organizer
  • Hvis du sterilitet ny, ren hansker, de ditt vises fint, men det kan ikke være helt sterilitet hvis de ikke rengjøres grundig umiddelbart før sterilisering.
    • Jeg har steriliseres tusenvis av eksamen hansker uten å oppdage problemer av Vulkanisering, lekkasje, pinholes eller rive.
    • Min største bekymringen er rester på overflaten av hansker, som kan føre til irritasjon, infeksjon og skjemmer.
    • Rengjøring metoder brukes til å behandle og forberede pulver-fri hansker overflatene er ikke de samme for vanlige versus sterilt kirurger hansker.
    • Det bør være lavere biomasse og Endotoksin og pyrogen rester på disse hansker, men ikke som betydelig redusert som kreves for sterilt hansker, men behandling standarder variere fra produsent til produsent.
  • Mikrobiell veksten skjer på hansker i deres bokser.
    • Myte at eksamen hansker komme fabrikken sterilt er usanne.
    • Det er faktisk basert biologiske og fysiske grunner hvorfor de har en utløpsdato.

“Standarder som er foreslått av US Food and Drug Administration (FDA) for medisinske anordninger begrense endotoksin nivået til mindre enn 20 EU/enhet19, og således kirurgiske hansker må gjøres tilstrekkelig ren til å møte spesifikasjonene. Dette er det nivået som kreves av medisinsk utstyr som kommer i kontakt med blod eller lymfe som sirkulerer i en pasient, selv om grensen enheten for cerebrospinalvæsken er strengere (2.15 EU).” “KONKLUSJON Vi observerte at endotoksin forurensning av kommersielt tilgjengelige sterile NR latex operasjonshansker fra samme mange var ganske variabel mellom merkene i å ha lav til middels konsentrasjoner av endotoksinaktivitet. Med noen unntak, de fleste av disse kirurgiske hansker hadde nivåer under FDA spesifiserte standarder for <20 EU/enhet. I kontrast, de fleste av de ikke-sterile NR latex undersøkelseshansker ble sterkt forurenset, med en høyere prosentandel som overskrider det angitte detekterbart nivå.” en vurdering av endotoxins innholdet i nr latex medisinsk hansker

Konklusjoner

Selv om hansker kan vanndampsteriliseres, de kan ikke oppfyller samme standard som kommersielt forberedt sterilt hansker. Prudence rådes til å unngå problemer med fremmede partikler, ufullstendig sterilisering eller en uønsket endring av egenskapene hansker. Hvor mye innsats og teknisk mulighet til å behandle nye hansker for sterilisering kan overskride godt hva vi er i stand til å, og jeg har funnet det å være mer effektivt å kjøpe forberedt sterilt hansker grunnet kostnaden / fordel forholdet.

Den relativt høye kostnadene ved forberedt sterilt kirurgiske hansker kvalifiserer ikke nødvendigvis oss å kreve vi har "begrensede ressurser" som beskrevet i Johns Hopkins University Jhpiego program - "Infeksjon forebyggende arbeidet retningslinjer for Healthcare fasiliteter med begrensede ressurser" http://www.reproline.jhu.edu/english/4morerh/4ip/IP_manual/C_Gloves.pdf

Referanser

Del det du tror