Hautantiseptika zum Durchstechen Vorbereitung

Gedanken über Optionen für Haut Reinigung vor dem Körper Kunst Verfahren.

Wenn ein Produkt nicht für chirurgische Vorbereitung beschriftet, es ist wirklich egal, wie gut der Hand und Körper Seife oder Reinigungsmittel ist es. Es wäre nur eine wirklich starke Hand waschen Produkte, oder möglicherweise Nachsorge für unsere Zwecke.

Wählen Sie ein Produkt, das Ansprüche als eine “OP-Vorbereitung der Haut” da “schrubben” allein ist nur der erste Schritt als Reinigungs. Ein Zwei-Schritt „schrubben dann malen“ Prozess angemessen ist und empfohlen von CDC. Dazu gehört ein Lösungsmittel oder Reinigungsmittel zu schrubben Reinigen durch die chirurgische antiseptisch gefolgt töten Mikroben zu einem irreduziblen Minimum an Kontamination.

Was schlägt der Beweis vor, dass wir verwenden?

Ich habe dieses zwei Schritt Produkt in meinem Verfahren mit einer sterilen Version ersetzt durch Aplicare oder Cardinal Health
  • Ich habe FDA zugelassen worden mit Haut prep PVP-I, CHG oder alkoholische CHG, oder Alkohol je nach Gebiet, mit einer Vorliebe für sterile Produkte, und halten auf der Suche nach anderen sicheren, entsprechenden Optionen.
  • Für mündliche Vorbereitung, eine antiseptische Mundwasser mit CPC oder verdünnter H2O2 und Reibung.

Ich bin immer noch auf der Suche nach einer universellen chirurgischen Präparationsmittel, und haben nichts auf dem Markt zu finden, die sowohl bewährt und FDA zugelassen andere als PVP-I, CHG basierte Produkte und Alkohol. Ich will nicht, etwas empfehlen, es sei denn es ist getestet und für den Zweck der Bezeichnung.

CDC HICPAC Tabelle folgt

Tabelle 6. Mechanismus und Wirkungsspektrum der antiseptische Wirkstoffe, die häufig verwendet für die präoperative Haut Vorbereitung und chirurgische Scrubs

Agent
Wirkmechanismus
Gram-positiver Bakterien
Gramnegative Bakterien
MTB
Pilze
Virus
Schnelligkeit der Aktion
Restaktivität
Toxizität
Verwendet
Alkohol
Denaturieren Proteine
E
E
G
G
G
Am schnellsten
Keine
Trocknen, flüchtige
SP, SS
Chlorhexidin
Zellmembran stören
E
G
P
F
G
Mittelstufe
E
Ototoxizität, Keratitis
SP, SS
Jod/Iodophors
Oxidation/Substitution durch freie Jod
E
G
G
G
G
Mittelstufe
Minimal
Absorption von Haut mit
möglichen Toxizität,
Reizung der Haut
SP, SS
PCMX
Zellwand stören
G
F *
F
F
F
Mittelstufe
G
Mehr Daten benötigt
SS
Triclosan
Zellwand stören
G
G
G
P
die
Mittelstufe
E
Mehr Daten benötigt
SS

Abkürzungen: E, Ausgezeichnet; F, Fair; G, gute; MTB, Tuberkelbazillen; P, Arme; PCMX, Para-Chlor-Meta-Xylenole; SP, Vorbereitung der Haut; SS, chirurgische Scrubs – die Anfänger; die, unbekannt. Daten aus E. Larson[176] * Messe, mit Ausnahme von Pseudomonas spp.; Aktivität verbessert durch Zugabe von Chelat-Agent wie EDTA.

Gemeinsame perioperative Vorbereitung der Haut Antiseptika

CHG (Chlorhexidingluconat – mit oder ohne lineare Alkohol)

Wirksam, aber möglicherweise gefährliche für Schleimhäute, oder um die Augen und Ohren.

PVP (PVP-I, Polyvinylpyrrolidon Jod)

Wirksam, aber möglicherweise nicht sicher für Menschen, die allergisch auf Jod, in einigen Fällen.

Was denke ich ist besser: Betadin Gestrüpp und Betadin (PVP) oder Hibiscrub und Hibitane (CHG)?

Entweder die beiden Zutaten einsetzbar für Haut prep, und diese kennen, bewährten Markennamen. Ich ’ m vor allem mit PVP, und CHG als alternative für mit Jod-Empfindlichkeit Betroffenen. Das Peeling ist nur der erste Schritt zur Reinigung, gefolgt von der antiseptischen. Ein Peeling kann auch für Handwäsche und zum Baden vor großen Operationen, oder zur Nachsorge nach einer größeren Operation kontaminiert, aber nicht für Body piercing Nachsorge verwendet werden soll.

Einige Punkte Vergleich:

  • CHG Produkte schneller zu töten, und halten länger, sind aber giftig für den Kunden und die Umwelt.
  • CHG verlassen einen Fleck wie Jod nicht
  • In Bezug auf die Verwendung von CHG-Lösung zum Durchstechen der Haut prep, Ein Vertreter der Hibiclens Markenhersteller impliziert, dass es sollte sicher für den Einsatz für die Einstichstelle prep (Das wird unterstützt von Evidenzbasierte Medizinische Studien):
    • Da wir Menschen nicht prepping sind, die unter Narkose,
    • Augen mit Tränen self-flush,
    • und das Risiko von Ohr Schaden ist minimal seit
      • Kunden sind in der Regel bewusst, dass sie ein perforiertes Trommelfell haben
      • Es ist schwierig, drücken Sie die Flüssigkeit durch das Trommelfell
    • Ich habe den Hersteller, um dies zu bestätigen, und ein Protokoll für Body piercing Haut Vorbereitung.
  • PVP-Produkte können allergische Reaktionen auslösen., aber diese Reaktionen sind sehr selten.
  • PVP lässt einen braunen Fleck auf der Haut, Das ist hilfreich, das Gebiet zu visualisieren, das gesäubert wurde, aber nach dem Eingriff gespült werden sollte.
  • PVP kann Kleidung und Flächen färben wenn verschüttet.

Die beste Wahl ist, um nur Führen Sie den Paket-Kennzeichnung. Einige PVP [Povidoniod prep] Produkte sehr schnell trocken [30 Sekunden, um 1 Minute] und benötigen nur noch zwei Anwendungen, für Reinigung, Entfetten und entfernen Schmutz, die zweite für Antisepsis. Ich finde sie gut genug, dass zu dem Zeitpunkt habe ich vorbereitet Arbeit, meine Hände und legte sterile Handschuhe gereinigt, Wenn ich zu der Website zurückkehren, sind sie trocken. Mit Prep-Agenten, vor allem PVP, ist, dass sie erlaubt werden müssen, bevor Sie Pierce/mod trocknen.

Vorbereitung eines Patienten begonnen bevor die Haut, die Haut sollte frei von grobe Verschmutzungen sein. (d.h., Schmutz, Boden, und jeder andere Verschmutzungen).187 Der Patient ’ s Haut wird durch die Anwendung Antiseptikum in konzentrischen Kreisen vorbereitet, Beginn im Bereich der vorgeschlagenen Schnitt. Die vorbereitete Fläche sollte groß genug, um den Schnitt zu erweitern oder erstellen neue Schnitte oder drain Websites, bei Bedarf.[1,177,187] Die Anwendung der Haut-Vorbereitung müssen möglicherweise geändert werden, je nach dem Zustand der Haut (z.b., brennt) oder Lage des Standortes Schnitt (z.b., Gesicht). Es gibt Berichte über Änderungen an das Verfahren zur präoperativen Haut Vorbereitung, darunter: (1) Entfernen oder Abwischen des Antiseptische Haut-Vorbereitung-Agents nach Anwendung, (2) mit Hilfe einer antiseptisch imprägniert Klebstoff dransein, (3) Malerei lediglich die Haut mit Antiseptikum anstelle der oben beschriebene Verfahren zur Vorbereitung der Haut, oder (4) mit einer “Reinigen” im Vergleich zu einer “steril” chirurgische Haut Vorbereitung Kit.[188-191] Aber, keiner von diesen Änderungen hat sich gezeigt, einen Vorteil darstellen. - CDC Leitlinie for Prevention of Surgical Site Infection, 1999

Warum nicht entfernen Rückstände vor der Arbeit?

PVP ist nur aktiv, während es auf der Haut ist, einmal abgewischt, gibt es keine Rest antiseptische Wirkung. Verwenden einige Leute PVP von mehreren Anwendungen, lassen jedes trockene, dann, bevor der Vorgang Spülen mit sterilem Wasser oder steriler Kochsalzlösung und Abtrocknen mit steriler Gaze. Der Bereich sollte vor dem Eingriff nicht gespült werden wie es reduziert oder negiert die gewünschte verlängerte keimtötende Wirkung. Nach dem Eingriff, viele Kunden don ’ t möchten eine Jod-Flecken auf ihren neuen piercing. Ich schlage vor, Sie lassen Sie es für das Verfahren, und wischen Sie danach mit sterilem Wasser oder sterile Kochsalzlösung wischt um den Fleck zu entfernen und beruhigen die bohrt Bereich.

Ich mache meine eigenen Tücher als auch durch eine Gazekompresse mit einigen Tropfen destilliertem Wasser befeuchtet, und sterilisiert es zusammen mit dem Schmuck, vom Rest der trockenen Elemente getrennt in meinem sofort Autoklaven Kassettenfach Veranstalter.

Hier sind Bilder von einigen, die ich verwendet habe,. (PDI ist nur einer von vielen Marken.) Ich mag am besten sterile Tupfer Stöcke, so dass sie mit einer no-touch-Technik eingesetzt werden, aber Tupfer Pads können effektiv verwendet werden, und neigen dazu, die wirtschaftliche Wahl sein.

Sterilität

Jemand hat die APIC und FDA Bedenken steril Antiseptikum für chirurgische Haut Vorbereitung angesprochen.
Jemand hat die APIC und FDA Bedenken steril Antiseptikum für chirurgische Haut Vorbereitung angesprochen.

Die FDA hat eine Anhörung in Kontamination antiseptische Produkte erkundigen. 12-12-12 FDA HHS Öffentliche Anhörung über die Sterilität Antiseptische Patienten präoperative Hautvorbereitung Produkte:_Lückenlose Abschrift Die Besonderheiten dieser Veranstaltung wurden, um festzustellen, ob die Notwendigkeit für Antiseptika, die frei von Verunreinigungen waren eingehalten wurde.

02/07/2013 APIC reagierte auf eine Anfrage aus der US-. Food and Drug Administration (FDA) bis zum mikrobiellen Kontamination der präoperativen Vorbereitung Hautprodukte Adresse einzugeben, Im Anschluss an eine FDA-Anhörung zum gleichen Thema. Ansicht APIC Kommentare.

Hinweis: Einige Produkte der Marke Trias dieser Typen wurden erinnert im 2008 FDA erinnert Fachkräfte des Gesundheitswesens über sichere Nutzung von nicht sterilen Alkohol-Prep-pads

"Fachkräfte des Gesundheitswesens sollten immer überprüfen die Beschriftung auf einer Prep Pad, um festzustellen, ob es steril oder nicht steril ist,", sagte Karen Weiss, M. D., Direktor der sicheren Verwendung-Initiative der FDA Center for Drug Evaluation und Forschung. "Nicht steril Pads sind nicht zur Vorbereitung von Patienten vor dem strengen Sterilität Maßnahmen verlangen und sollte nicht verwendet werden, bei Patienten mit einer depressiv Immunsystem, Patienten für Katheter Einfügung prep, oder Patienten vor Chirurgie Prep." Weiss, sagte, dass viele Patienten in Krankenhäusern sind besonders anfällig für Infektionen, und die FDA empfiehlt steril Antiseptika (einschließlich Chlorhexidin Gluconat, Alkohol oder Jod-Applikatoren, Bremsbeläge, und Tupfer) in diesem Rahmen. Hersteller-Paket oft eine Prep Pad mit einem injizierbaren Drogen, verkaufen sie als Bausatz. Aber nicht alle vermarkteten Pads sind steril. Einige sind als unsteril Alkohol Pads vermarktet.. Wenn eine Pad nicht Zustand "steril" auf dem Etikett ist, Fachkräfte des Gesundheitswesens sollte bewusst sein, dass sie eine nicht-sterile-Pad verwenden. Gesundheitsberufe und Verbraucher sollten überprüfen Sie das Etikett zu bestätigen, dass das Produkt steril, und vielleicht auch wollen prüfen, Waschen mit Seife und Wasser vor dem Verwenden der Antiseptikum für Haut Oberflächenvorbereitung. Weitere Informationen:

Lobende Erwähnung

Alkohol (Isopropyl-Alkohol)

Standard der Praxis III

Alkohol ist eine akzeptierte antiseptischen Agenten; aber, es sollte nicht als Monotherapie, sondern als Teil der Haut prep Therapie verwendet werden. AST empfohlenen Standards von Praxis für Skin-Prep des chirurgischen Patienten

Octenidine Dihydrochlorid (Octeniderm ®, OCTENSEPT®)

Ich habe Proben von alkoholischen Octenidine Dihydrochlorid Produkte aus Schülke und Mayr während bei vor einer Weile BMXnet. Es scheint wie ein menschenwürdige Antiseptikum zur Vorbereitung Punktion Sites, und hat einige Vorteile und Nachteile [1] [2]. Es ist in einigen Ländern in Europa und Asien verfügbar, und ist nicht verfügbar in Nordamerika.

Techni-Pflege Status-Update:

Aus der Produktion von 2009-2014

9. Mai, 2011 Zu diesem Zeitpunkt der FDA ist in unserer Unternehmenszentrale einer kompletten Inspektion.
Vielen Dank für Ihre Geduld und Ihr Verständnis, Marlene Carney -Care-Tech Laboratories, Inc.

Techni-Pflege war für chirurgische Vorbereitung der Haut markiert, patentierte, hatte spezifische schriftlichen Protokoll, und sie behauptet, dass es getestet wurde, für die FDA-Zulassung. Es war vom Markt genommen im 2009 und wieder in 2014. Nun zurück auf dem Markt nach einer anderen Test Bewertung von der FDA, eine sterile Portion Version könnte interessant sein.

Wieder verfügbar in 2014

Wir freuen uns anzukündigen, dass CARE-TECH eine Benachrichtigung empfangen am August 7, 2014 Wir haben erfüllt FDA CGMP (Aktuelle Good Manufacturing Anforderungen für Pharmaunternehmen) und wird fortgesetzt, Produktion und Vertrieb von TECHNI-CARE Antiseptic am September 8, 2014. Wir bedanken uns für Ihre Geduld und Unterstützung während dieses sehr langwieriger Prozess und freuen uns auf noch einmal Versand Pflege-Technologie für den Patienten und Medizinern, die dieses Produkt benötigen.

Technicare FAQ & MSDS

Prep-Verfahren

Agents nicht für chirurgische Vorbereitung der Haut gekennzeichnet

Ich glaube, in der Annahme Menschen nur Produkte für die Vorbereitung der Haut, die FDA und EPA Etikett dafür haben. Probleme können entstehen, wenn wir Handpflegeprodukte für Haut prep.

Opti-Scrub hatte dieses Etikett unter diejenige vermarktet für Body piercing.

Opti-Peeling

Ich bin mir nicht sicher, wie Opti-Peeling wurde beschriftet, getestet oder vorgestellt für den vorgesehenen Zweck. Ich möchte mehr wissen, für was es ’ s lohnt scheint eine annehmbare Hand (und Fuß) Produkt waschen. Opti-Scrub scheint vernünftig für Hände und Duschen aber benutze es für Haut Prep wäre ein off Label verwenden. Es ist nicht erwiesen, daß, soweit ich sagen kann,. Ryan Ouellette schrieb ein Artikel beschreibt seine Erfahrungen mit ihm für Der Punkt, Amtsblatt der Europäischen Union die APP

Microsan rx

Ich sah das und ich mag die Idee von der Hand sanitizer, ein Alkohol freie schäumenden Quaternäre Ammonium basierte Produkt, mit der Bezeichnung für Tattoo und piercing Skin-prep. Das Unternehmen hat seit bevorstehenden mit Informationen und FDA-Aufkleber-Ansprüche und Wirksamkeitsdaten diskutiert. Ich bin mit ihnen jetzt Follow-up.

MicroSANRX® ist eine Ärztin, antimikrobielle Hautreinigungsmittel, die wirksam bei der Abtötung ist 99.999% anfällig Organismen in 30 Sekunden oder weniger. Seine hohe Potenz und schnelles Handeln machen MicrosanRX® ideal für den Einsatz in Bereichen, wo häufiges Händewaschen ist wichtig. MicroSANRX® Health Care Professional Skin Cleanser ist eine flüssige Seife,, nicht nur desinfiziert, aber auch die Haut fühlen lässt, sauber und mit Feuchtigkeit versorgt. Verwendung von MicrosanRX® von medizinischem Personal, die Verbreitung von nosokomialen Infektionen wie MRSA und VRE deutlich reduziert. Einfach Waschen der Hände mit 1-2 Pumpen von MicrosanRX® Gesundheits-Experte Handwäsche. Spülen und Trocknen der Hände.

Das label:

MicroSAN-Label

Ryan Ouellette schrieb ein Artikel beschreibt seine Erfahrungen mit ihm für The Point, ebenso. Aber, Ich glaube nicht, überall zu sehen in der Produktliteratur jegliche Ansprüche ab, Microsan RX ist eine FDA-Zulassung Vorbereitung der Haut wie er hier erwähnt:

Microsan RX wurde auch konzipiert und getestet, um eine sichere und wirksame Hautvorbereitung sowohl für orale und genitale Schleimhaut sein. Ryan Ouellette, Der Punkt, Ausgabe 56, Seite 16

Es scheint, dass es sicher als ein Peeling verwendet werden könnte, um den Bereich zu reinigen vor mit einem anderen FDA genehmigt chirurgische Skin-Prep antiseptisch. Unternehmen versuchen, Opti-Scrub und Microsan der Körper-Kunst-Industrie als Ersatz Techni-Care Markt, aber sie scheinen näher an die CareTechLabs Satin Hand und Körper waschen Nachsorge Produkte.

PRIMASEPT

Ich glaube nicht, dass dies eine Lösung sein. Es ist nicht eine chirurgische Hautvorbereitung, es ist eine Hand / body Waschmittel.

Innen- Benzalkoniumchlorid

Nicht wirklich wirksam ist wie ein Germizid, mehr eines Waschmittels. Nicht kompatibel mit PVP-Jod. Betadin, Hibiclens [und Generika], und andere in der CDC-Tabelle aufgeführt oben getestet und für chirurgische Vorbereitung der Haut verwenden markiert.

Noch nicht als ein Haut-Vorbereitung-Agent in den USA verfügbar gekennzeichnet, aber verkauft in Kanada, Australien und Neuseeland

PURKLENZ (Parachlorometaxylenol)

  • Eine vielversprechende Produkt basierend auf PCMX, mit etwas Ähnlichkeiten zu den Techni-Care. EIN schriftlichen Protokoll für die Verwendung in Körperkunst ist ein Plus.
  • Aber, ICH starke Ablehnung mit dem Einsatz von einem unsteril Schüttgut für die Schmierung von einer sterilen Nadel wie beschrieben für die PurKlenz und die ergänzenden Produkt PurTect. Das könnte eine Quelle der Verunreinigung sein., und weitere Kontamination überqueren, da es kein Produkt zur Einzelnutzung.
  • Ich habe endlich die Notwendigkeit für den einmaligen Gebrauch sterilen Applikatoren mit dem Hersteller besprochen, und freuen uns auf ihnen produziert.
  • Herstellerinformationen und BodyArtPro Verteiler

Weitere Informationen:

FRAGE: Was ist AORN ’ s Empfehlung zur Verwendung eines Produkts im Gegensatz zu ihrer Bezeichnung-Warnungen?
ANTWORT: Die Wahrnehmung, dass von der FDA eine Ausnahmegenehmigung erworben werden kann ist fehlerhaft. Laut der FDA, Es gibt keinen Mechanismus für die Bereitstellung von Freistellungen für die Verwendung von Produkten im Gegensatz zu der Bezeichnung-Warnung. (1) AORN empfiehlt nach dem Etikett auf der Haut Vorbereitung Produkt ebenso wie für andere medizinische Produkte. (2) Jede Entscheidung, ein Produkt in einer Weise im Gegensatz zum Produkt verwenden ’ s Bezeichnung Warnungen sollten sorgfältig und gründlich betrachtet werden von einer multidisziplinären Gruppe, Chirurgen umfasst,, Perioperative RNs, Anästhesie Leistungserbringer, eine Risikomanager, und eine Infektion Kontrolle professional. Der medizinischen Einrichtung geeignet sind kann Haftung vorausgesetzt werden, wenn eine Entscheidung getroffen wird, um ein Produkt in einer Weise entgegen der Bezeichnung Warnung verwenden.

Außerdem:

FRAGE: Ein Chirurg auf unserer Anlage hat einen bestimmten Haut Vorbereitung Agent angefordert. Er glaubt, dass das Produkt, das er fordert ein überlegenes Produkt, das eine ausgezeichnete mikrobielle Abtötungsgrad mit guter Rest Persistenz hat. Die Produkt-Literatur-Anweisungen direkt den Benutzer, eine Bewegung hin und her oder nebeneinander zu verwenden, um die nun Lösung anzuwenden. Der Hersteller ’ s Vorschläge für die Durchführung der Skin-Prep in Konflikt mit AORN empfohlenen Verfahren. Veränderte AORN seine Empfehlungen für die Durchführung der chirurgischen Haut vorbereiten?
ANTWORT: AORN weiterhin empfehlen starten die chirurgische Skin-Prep am Standort anschneiden und voran in die Peripherie. (2) Dies ist deckungsgleich mit der CDC ’ s “Leitlinien für die Prävention von Infektionen chirurgische Website, 1999” Anweisung: “Der Patient ’ s Haut wird durch die Anwendung Antiseptikum in konzentrischen Kreisen vorbereitet, Beginn im Bereich der vorgeschlagenen Schnitt.” (3) Diese Praxis standard wird unterstützt durch theoretische epidemiologische Begründung verhindert, dass mikrobiellen Kontamination aus der Peripherie auf den vorbereiteten Schnitt-Bereich eingeführt werden. Wenn hin und her oder Side-to-Side Motion verwendet wird, die Spitze des Applikators Prep kann verunreinigt werden aus den peripheren Bettwäsche und Handtücher. AORN ’ s Empfohlene Praktiken erklären, dass der Schwamm-Applikator “sollten verworfen werden, nach die Peripherie erreicht wurde.” (2(P604)

Mündliche Vorbereitung

6 Gedanken zum Thema "Hautantiseptika zum Durchstechen Vorbereitung”

  1. Eines von diesen Wörtern auf techinare jemals wieder zur Verfügung? Endlich Jahre Konferenz sagten die Pflege-Tech-Jungs, sie waren für einen Monat in der Hoffnung, but now it's been almost a year.

    Antwort
  2. Es gibt einige interessante Informationen zu Polyhexamethylenbiguanid (Polyhexanid oder PHMB) aber ich habe nicht gefunden keine chirurgische Haut Produkte (although it's referenced as used for such). UK wound care professionals would love to see more PHMB based products so maybe that's something on the horizon.

    Antwort
    • I've seen some of this used in wound care dressings, aber nicht viele Produkte in den USA, and none that I've noted for skin prep agents, noch. Es scheint wie eine menschenwürdige Alternative BZK.

      Antwort

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