0 Arbejde med en STATIM autoklave - brnskll.com

Arbejde med en STATIM autoklave

Praktiske oplysninger om dine STATIM sterilisator

straks G4 & klassisk 2000, 5000, 7000, & 900 (Stattoo)

Disse detaljer og foreslåede praksis bør hjælpe dig til bedre at forstå og strømline din arbejdsgang

Indhold

Arbejde med en STATIM autoklave

Effektiv infektion kontrol, instrument styring og sterilisation praksis

Brian Skellie Piercer / Infektion forebyggelse Specialist / Grundlæggeren af Piercing Oplev EST 1992

Medlem APP, AAMI & ASTM, og uafhængig SciCan forhandler www.statim.us

Brian indført disse autoklaver til vores industri i 1990 ’ Sørensen, og hundredvis af fagfolk er kommet til at arbejde med dem i år. Statim autoklaver har fuldt valideret hurtig sterilisation cykler, hvilket gør dem ideelle til sterilisering smykker og alle elementerne, som er nødvendig for hver perforering samt rutinen indpakket varer hver studio behov. I denne klasse vil vi undersøge, hvordan de skal håndteres i vores daglige rutine.

Møde standarder for effektiv Autoklaver

Snart alle autoklaver til kropsudsmykning vil være forpligtet til at have aktive luft fjernes klasse B eller klasse S cycles with closed chamber drying for hollow and porous loads, samt indbygget i journalføring enheder, hvad enten det er en lagerenhed, netværksforbindelse eller printer. Dette kunne blive håndhævet inden for de næste fem til ti år i Nordamerika.

The STATIM autoclave system is a general purpose sterilizer, not aflash sterilizer
Regulatory information

Damp Sterilizer størrelser og proces typer ifølge normer B/S/N

Fra 3MSterile E Online Network Tutorials":

Baggrund

I daglig praksis støder vi på mange størrelser af damp autoklaver. I normer 2 størrelser er defineret: Små damp-autoklaver og sterilisationsapparater, Big damp (DA 13060, ISO 17665). Programmeret i dampen processer er delt i 3 typer: B, N og S defineres.

Centrale Learnings
  • Forskelle mellem små og store damp autoklaver
  • Forskelle mellem den Type B, S, og n processer
Damp-autoklaver defineret:

En lille damp Sterilizer er en damp sterilizer, som ikke er i stand til at rumme et sterilisation modul og har et kammer volumen på højst 60 liter (DA 13060, klausul 3.34).

Volumen af 60 liter er baseret på en standard sterilisation modul: rektangulære parallel pipes (firkantet bar) af dimensioner 300 mm (højde) × 600 mm (længde) x 300 mm (bredde) (EN285, klausul 3.33). Hvis omfanget af et standardmodul beregnes er det 54 liter. Selvfølgelig, en pakke placeret i en damp sterilizer har at have plads i sterilizer. Dette er grunden til, hvorfor 6 liter føjes til omfanget af en lille sterilizer og blev 60 liter.

En stor damp sterilizer er en sterilizer med en større som defineret for en små damp sterilizer belastbare plads.

Damp sterilisationsproces typer

I de normer definere og klassificere 3 forskellige processer af type, uanset størrelsen af ​​dampsterilisator. De typer er type B, type S, og Type N (DA 13060).

Type B proces: Sterilisering af alle indpakket eller ikke-indpakkede, solid, hule belastning produkter, type og porøse produkter som repræsenteret ved prøvebelastninger i EN 13060 er muligt.

Type S proces: Sterilisering af produkter, som angivet af producenten af ​​sterilisator herunder ikke pakket faste produkter og mindst én af følgende: porøse produkter, mindre porøse emner, hule belastning produkter type a, hule belastning produkter b, enkelt indpakkede produkter, flere-lag indpakkede produkter, er muligt.

Type n proces: Sterilisering af ikke ombrudt faste produkter er muligt.

Tilføje B: Bogstavet «B» står for «Big» fra «Big» autoklaver. I færd med at skrive da 13060 Det blev antaget at i store autoklaver alle medicinsk udstyr, fx. indpakket, ingen indpakkes, hule, ikke hule, porøse og ingen porøse, kan steriliseres i en stor sterilizer. Selvfølgelig, man nødt til at indse, at den belastning, der skal steriliseres, er at fastlægge minimumskravene til den proces, der skal bruges. I Big sterilisator, det er muligt at have type S eller type N processer, fx. for vand som medicin i lukkede beholdere, er det nødvendigt at have særlige (type S) proces.

Tilføj S: Bogstavet "S" står for Special, fra 'Special' eller 'Specificeret produkter. I disse sterilisatorer producenten af ​​sterilisator er nødt til at specificere hvad der kan og ikke kan steriliseres i denne type S proces.

Add N: Bogstavet 'N' står for 'Ingen', fra ingen indpakkes og ingen hule. Disse autoklaver og sterilisationsapparater, som der ikke kan steriliseres indpakket produkt. Derfor, steriliseres produkter skal anvendes straks, eller ikke betragtes som steriliseret, men som desinficeres.

Resumé

Afhængigt af slags belastning skal steriliseres kan en proces vælges. Afhængigt af belastningen og beløb elementer skal steriliseres, kan der vælges en størrelse af damp sterilizer. Det er vigtigt, at sterilizer, dens proces, belastningen, lastning mønster og indpakningen justeres med hinanden.

Hule A:
Kavitetslængden Diameter forhold er >5
Hul B:
Kavitetslængden Diameter forhold er >1 & <5
Ikke hule:
Kavitetslængden Diameter forhold er < 1
Som beskrevet i DA 13060

Yderligere oplysninger om damp autoklaver

Du B dommeren

I Nordamerika SciCan giver autoklaver, har været testet, gennemprøvede og validerede af nordamerikanske standarder som medicinsk udstyr under klasse II.

Reguleret ved FDA i USA og TPD (Terapeutiske produkter Direktorat) i Canada, STATIM autoklaver har ryddet ved for eksempel under fire FDA 510(K) redegørelser, (K910241, K915054, K962179, K983679). Disse henvendelser understøttes af performance-test valideret af tredjeparts test foretaget herunder dental handpiece sterilisation.

For nylig er nogle spørgsmål blevet rejst om bestemmelserne i en europæisk standard EN 13060 for små damp-autoklaver og relevansen af b cyklussen til Nordamerika.

Som en stor producent af små damp-autoklaver for både Europa og Nordamerika, SciCan vil gerne give nogle baggrund og forhåbentlig bortvejre meget af den forvirring, der kan sås.

Vigtige fakta om små sterilisatorer

  1. SciCan er repræsenteret i den europæiske arbejdsgruppe, der angiver standarden for små damp-autoklaver.
  2. Fjernelse af luft er længe blevet anerkendt som værende kritisk at opnå sterilisation. Standard i Europa er at autoklaver skal fjerne luften forud for sterilisation at opnå Sterilisation af forskellige belastninger, herunder hule instrumenter (fx. dental handpieces, nåle, modtagende rør, barbells, tatovering rør).
  3. Europæerne erkende, at der er mere end én måde at opnå fjernelse af luft. Standarden genkender begge b cyklus (pre-vacuum) og STATIM'S S cyklus som gør.
  4. STATIM validerer dens ' vellykkede cyklus. En edb mikroprocessor afbryder cyklussen, hvis enten af parametre for temperatur eller tid ikke nås. Ved at følge brugsanvisningen, Du er sikret af sterilisation med hver cyklus.
  5. I Nordamerika har alle sterilisation cyklusser skal valideres mikrobiologisk [med en Sporedannelse test], herunder b cyklus, og det sidste ord på, tilhører FDA og TPD i Canada.

I 1989 SciCan første så nødvendigheden af at sikre en pålidelig, hurtig, blid metode til sterilisering dental handpieces. Scican's R&D afdeling udviklet et radikalt anderledes damp-autoklaver, Scicans unikke STATIM kassette autoklaven. Siden begyndelsen SciCan har forelagt STATIM at gennemgå ved talrige uafhængige prøveanlæggene at validere vores fordringer. Her er nogle af de institutioner, der foretager afprøvningerne, som alle er tilgængelige som offentliggjorte rapporter validerer Sterilisation af dental handpieces eller andre lumen.

  1. 1991 University Hospital, London, Ontario, Canada
  2. 1991 University of Liverpool, Liverpool, England
  3. 1992 University Hospital, London, Ontario, Canada
  4. 1992 USAF Dental efterforskningstjeneste, Brookes AFB, USA
  5. 1992 Keil University, Keil, Tyskland
  6. 1992 Institut für Medixinische Mikrobiologie, München, Tyskland
  7. 1992 Institut Pasteur, Paris, Frankrig
  8. 1993 Lunds Universitet, Malmö, Sverige
  9. 1997 Det nationale institut for folkesundhed og miljø, Nederlandene **
  10. 1998 Indiana University, Skole tandpleje, Indianapolis, Indiana
  11. 2001 Indiana University, Skole tandpleje, Indianapolis, Indiana†
  12. 2002 Indiana University, Skole tandpleje, Indianapolis, Indiana
  13. 2003 Indiana University, Skole tandpleje, Indianapolis, Indiana
  14. 2004 Indiana University, Skole tandpleje, Indianapolis, Indiana
  15. 2005 Indiana University, Skole tandpleje, Indianapolis, Indiana

* British Dental Association “rådgivning ark A12 infektion kontrol i tandpleje “

** Denne certificeret STATIM som den eneste s cyklus autoklaven, der mødtes den derefter europæiske standarddokument for CEN TC102 WG5 N283.

† Prøvninger af oftalmologiske phaco handpieces

Scican's R & D og Regulatory afdelinger vil fortsætte med at overvåge og sikre SciCan produkter fortsat opfylder de standarder, der findes eller vil være angivet i fremtiden.

Overgang til en STATIM autoklave

Vigtigt arbejde praksis for en travl studie

Starte ved hjælp af STATIM ved sterilisering elementer, ligesom du ville gøre i enhver anden autoklaven. Mange studios oparbejde instrumenter i en central tjeneste område af en uddannet og kvalificeret ansvarlig person. I dette tilfælde:

  1. Proces (vask, Skyl, tørre og inspicere) din instrumenter ifølge den anbefalede protokol.
  2. Løst pack instrumenter i sækkene til at tillade damp indtrængen på alle instrument overflader.
  3. Kræve, at kun en uddannet person belastning og drive STATIM autoklaven.
    1. Blive fortrolig med funktionerne af den ombrudte cyklus og den tørre luft cyklus.
    2. Få en idé om, hvor hurtigt din fælles byrder vil tørre ved stopper den tørre cyklus med fem minutters intervaller til at kontrollere for tørhed med test belastninger.
    3. Fjerne ombrudt elementer kun, når helt tørre

Optimere placeringen af STATIM for maksimal værdi

Den STATIM 2000 model og større er bedst placeret uden for området procedure, i et separat opmarchområde til at tillade adgang ved tæller personale og fortsatte brug under procedurer. Den STATIM 900 er beregnet til at blive i området procedure for umiddelbar brug af dens indhold.

Oparbejdning instrumenter med en STATIM

Jeg foreslår, at du referere til den AORN standarder og anbefalede praksis til instrument dekontaminering og sammenligne det til Berry & Kohn ’ s Operating Room teknik for en bredere forståelse.

En skriftlig arbejdsproces til studio installationsprogrammet, sammen med et diagram og billeder er nyttige.

Instrument oparbejdning installation: containere, et ultralydsbad renere og STATIM

Jeg foreslår et cellulær layout, helst omsluttet af et kabinet med døre og en ekstraktion aftræk hood at reducere støj og forurening:

  1. Staging / Inspektion område
  2. Oplagring af indikatorer og emballage forsyninger ovenfor, og til kemikalier nedenfor sink
  3. Ultralydudstyr med en lukket låget og bygget i dræn pumpe i mellem dette område og sinken
  4. Dyb sink for skylning og hånd gasvasken beskidte varer kun [ingen hånd vask]
  5. Emballage / Inspektion området herunder en magnifying lampe mindst 10 X eller mikroskop 40 X eller større til at påvise restkoncentrationer eller defekter
  6. Separat rent område:
    1. Sink for hånd vask kun
    2. Storage til ren personlige værnemidler i nærheden
    3. STATIM og affald flaske nedenfor eller C3 svaleren forbundet direkte at dræne.

Note: Selvom det kan desinficeres, gøre en vane at forurene aldrig krydse de udvendige flader af din STATIM og kassette eller eventuelle andre autoklaver.

Enklere instrument oparbejdning installation: containere, HYDRIM washer og STATIM

En enkelt kabinetfil kan Parlamentet både vaskemaskine og sterilizer enheder vises her http://statim.us/equipment/:

Shown- a cellular layout consisting of:  Staging / inspection area Storage for indicators and packaging supplies above and chemicals below sink area Deep sink for rinsing and manual scrubbing dirty items only [no hand washing] HYDRIM L for instrument washing, disinfection and drying Packaging / inspection area Separate protected area for the STATIM 5000 and STATIM 2000  Closed storage for SYS-TM and Surgical instrument management cassettes and unwrapped instruments that have already been processed and sterilized Space for waste bottle to drain below Space for AquaStat water distiller Storage area for packaged sterilized items
SciCan Statim og Hydrim udstyr forarbejdning området eksempel
Hydrim Washer and Statim and Bravo Sterilization organization with sterile storage above
Vask og sterilisation organisation med oplagring ovenfor
  1. Kemisk oplagring
  2. Washer (HYDRIM)
  3. Skub ud magasin som emballage / Inspektion område
  4. Sterilizer (STATIM)
  5. Ren oplagring ovenfor
  6. Separat rent område som beskrevet ovenfor

Korrekt anvendelse af en Statim autoklaven organ kunst procedurer

Ombrudt og uindpakkede teknikker

Protokollen til indpakkede instrumenter

  1. Lægge på handsker
  2. Gælde de indvendige overflader af kassettebånd at forkorte Tørretiden Stat-Dri.
  3. Sætte den rensede, pouched instrumenter i STATIM kassette
    1. Placere instrumenterne i autoklaven poser ifølge fabrikanten ’ s instruktioner.
    2. Orient instrument rack i kassetten til at sikre, at indpakkede instrumenter hvile ca. 6 mm / 0.25″ ovenfor i kassette base.
    3. Placere de indpakkede instrumenter på racket og arrangere dem for at undgå overlapning.
    4. Sikre, at alle ombrudt belastninger er tørre før håndtering og/eller oplagring at opretholde sterilitet.
    5. *Brug af klud ombrudt i Statim anbefales ikke. SciCan anbefaler brugen af plast / autoklaven papirsposer såsom SPS ™, Medi-Plus ™ og Chex alle II ™. Steri-Stik ™ papir / autoklaven papirsposer kan også anvendes. — SciCan
  4. Fjerne handsker
  5. Vask eller rene hænder med godkendte hånd sanitizer
  6. Tæt kassette med rene hænder
  7. Sætte kassetten i sterilizer
  8. Tryk på den ombrudte [X] knappen
  9. Tryk på start <|> knappen
  10. Vende tilbage senere når packs er tørre [20-30 minutter eller længere afhængigt af belastningen]
  11. Tryk på stopknappen
  12. Fjerne kassette og Placer den oven på STATIM eller andre isoleret arbejdsflade
  13. Åbn kassette og Kontroller indholdet til tørhed

Sikre, at alle ombrudt belastninger er tørre før håndtering og/eller oplagring at opretholde sterilitet.

  1. Hvis tørre: gemme udstyr i en ren, toer lufttæt beholder
  2. Hvis vådt:
    1. Luk kassette
    2. Sæt kassetten i STATIM
    3. Kør en anden indpakket cyklus
    4. Lad fuld luft tørre cyklus til at køre indtil den er færdig
    5. Gentag trin 12 ovenstående.

Uindpakkede sterilisation (med beholdere)

Sterilisation containere såsom SysTM rustfrit stål Kassette arrangører og Kirurgisk plastikbakker er vist på http://statim.us/sterilization/statim/systm/.

  1. Brug containere lavet til sterilisering til at indsamle, transport, rengøre og sterilisere instrumenter
  1. Der er plast og metal versioner tilgængelige og hver har dens fordele:
  1. Plastic: Kirurgisk sterilisation bakkerkirurgiske steriliseringsbakker-1
    1. Er den mest overkommelige
    2. Dybere for at passe større ting
    3. To passer små pr. kassette belastning eller en stor er i fuld størrelse
    4. Kan bruges til at holde sæt af elementer sammen gennem forarbejdning
    5. Arbejde i ultralydsbad og HYDRIM forrudevaskere
  2. Metal: SysTM kassette arrangørerneSciCan_SYSTM_GROUP
    1. Er den mest holdbare
    2. Hurtigste tørring
    3. Forskellige størrelser til passer til mange elementer
    4. Fire SysTM3 passer pr. kassette belastning eller en fuld størrelse 4B
    5. Arbejde i ultralydsbad og meget godt i HYDRIM underlagsskiver
  • For maksimal diskenhed i en travl studio, drage fordel af ordningen flytbare kassette
    • Ét yderligere STATIM kassette kammer pr. arbejds-station.
    • Mindst to beholdere pr. kunstner. (To aktive stationer = tre alt kassetter og fire samlede beholdere)

Aseptiske transport for udstyr

Forseglet kassetten vil opretholde instrumenter i en steril tilstand for op til en time, og tillade sikker transport fra punkt i processen til dit procedure område. Flere procedurer kan køre samtidigt i sterilisation beholdere.

Jeg steriliseres, hvad vi har brug for en procedure i enten metal eller plast magasinet, og leverer den til frisk desinficeres arbejdsflade (såsom en tæller, magasin eller oven på STATIM, selv) inde i kassetten.

Bruge kassetten og beholdere som et sterilt felt

Magasinet kassette reder inde i låget. Dette fungerer både for isolering at forhindre, at fordreje, og også som et kompakt sterilt felt kan der passer til et Mayo stativ eller oven på STATIM, selv (bruge en StatMat eller andre isolerende dækning til at beskytte enheden)

  1. Åbne kassetten
  2. Låget lægges op på arbejde overfladen, at eliminere behovet for eventuelle andre sterilt felt
  3. Angive magasinet inde i låget [de stilles for passer denne måde, også]
  4. Enten arbejde ud af kassetten, eller ud af beholdere i form af præference.
  • Hvis jeg vælger at oprette én procedure, Jeg vil stadig bruge SysTM eller små kirurgiske bakke til at indeholde mine smykker og nålen inde i et stykke gaze, og prep elementer som gaze eller svaberprøver (og prep handsker, hvis jeg vælger).
  • Hvis jeg satte op for flere procedurer, Jeg vil bruge op til 4 SysTM bakker til at organisere, og aseptisk fjern kun den ene, at jeg har brug for på det punkt for brug, forlader de andre inde i kassetten.
  • Hvis jeg placerer en af ​​begge typer af containere på en arbejdsflade, Jeg Sørg for, at det er indlæst på en måde at forhindre strejken gennem fra overfladen det er sat på, og at det ikke vil spill dens indhold.
    • Begge typer har små fødder til at holde deres indholdet aseptisk ovenfor en arbejdsflade.
    • Et enkelt lag af VSA Ombryd kan forsegles omkring hver af arrangørerne at holde adskilt og give et sterilt felt Hvis ønskede når sterilisering 2 eller flere ad gangen.
  • Elementer skal oparbejdes bør visket med gaze og sætte tilbage ind i organizer, mens du arbejder, derefter og transporteres på en bakke eller kassette til din ultralydsbad eller HYDRIM renere.
    • Disse arrangørerne er designet til at blive behandlet gennem et ultralydsbad eller HYDRIM renere effektivt, og forhindre, at arbejdstageren skade denne måde.
    • Undersøg instrumenterne før sterilisation.
  • Arrangørerne kan bruges til at lagre og holde sammen sæt af uindpakkede instrumenter, der er blevet rengjort og steriliseret sikkert.
    • Hvis en rede pack ønskes, forsegle i en pose eller VSA figursats med integrator og autoklaven bånd og proces på en ombrudt cyklus for oplagring.
    • Hvis du steriliseres fuld af instrumenter uindpakkede arrangørerne, de kan sikkert opbevares indtil næste klienten, Derefter steriliseres med smykker og andre elementer.
    • Du kan placere uindpakkede beholdere i STATIM kassette til opbevaring.
  • Keep STATIM kassetter lukket på alle gange når ikke i brug for at undgå støv og beskadigelse af forseglingen.

STATIM i manualen gamle APP Procedure

2013 app procedure manuel dækselI den nuværende udgave af APP procedureinstruks, Jeg hjalp med rette de tidligere forvirrende henvisninger til Statim autoklaver. Følgende er at afklare uoverensstemmelser i de tidligere udgaver: Læs mere

Det forkerte indtryk?

Fejede fælles misforståelser med hensyn til brug af og formålet med Statim vil autoklaven sterilizer familie forenkle vores arbejdspladser som organ kunstnere og sundhed embedsmænd lovgivningsmæssige arbejde. At klarlægge, en endelig forklaring af grundlæggende passende Statim sterilizer brug følger.

Vigtigt sterilisation fakta
  1. Effektiv sterilisering kræver, at alle instrumenter er pre-cleaned og inspicerede forud for sterilisation ved forseglet, valideret ultralyd eller automatiseret skive proces som den Hydrim.
  2. Instrumenter bør altid være steriliseret forud for anvendelse eller opbevaring, og håndteres med handsker om indpakkede eller uindpakkede.
  3. Statim autoklaver er alle designet til at sterilisere tidligere forurenede instrumenter, om hule, porøse, solid eller blandet belastninger som nødvendige for procedurer i så kort som 6 minutter uindpakkede, 10 minutter indpakkes.
  4. Statim autoklaver er alle egnet til anvendelse som en eneste eller primære middel til sterilisation; Hvis en Statim bruges til sterilisation, derefter er ingen andre autoklaven nødvendigt.
  5. Statim autoklaver kan alle steriliseres og tørre bulk løs instrumenter eller kassette arrangørerne uindpakket for terminal dekontaminering og ren (ikke-sterile) opbevaring.
  6. Statim autoklaver kan alle steriliseres og tørre efter behov sådanne instrumenter udvalgt fra rene usterile opbevaring.
  7. Statim modeller 2000, 5000 og 7000 kan alle anvendes til at sterilisere indpakket udstyr i en forseglet sterilt barriere system som en autoklave wrap pose eller CSR til at blive lagret for sterilitet vedligeholdelse indtil det skal bruges.
  8. Alle autoklaver bør installeret og håndteres kontaminering af deres ydrer.
  9. Alle autoklaver skal rengøres og vedligeholdes ifølge fabrikanten anbefalinger.
  10. Statim kassetter kan rengøres og desinficeres eller endda steriliseret i en større autoklave hvis forurenede.
  11. Alle autoklaver skal være biologisk (spore) testet og ellers godkendt ifølge producentens anvisninger for anvendelse og juridiske krav.
  12. STATIM autoklaver kan alle selvstændige diagnosticere eventuelle fejl i sterilisation cyklus for nem vedligeholdelse i feltet, og de fleste kan rettes uden en tekniker.

Hvordan du sikkert opretholde en STATIM

Regelmæssige operatør vedligeholdelse

Se i brugervejledningen til den nyeste operatør for regelmæssig rengøring, segl og filter erstatning rådgivning. Download på statim.us/info/downloads.

Årlige tekniker vedligeholdelse

Oprette et diagram i manualen nyeste operatør.

Validering

Metoder til kontrol af, at dine sterilizer fungerer afviger regionalt. Det Forenede Kongerige er et af de strengeste eksempler, og kræver tekniker evaluering hvert tre måneder for små autoklaver.

"Det ville være lige så godt at have tandteknikere specielt uddannet ved industrien, at foretage en årlig kalibrering som del af generel vedligeholdelse. Brugeren af sterilizer bør forsynes med en skriftlig rapport over vedligeholdelse og kalibrering procedurer og indstillinger."

"Sektion 7.1 af den nye EN13060 betaler standard for små damp-autoklaver særlig opmærksomhed til dette fænomen. Princippet om supra atmosfæriske tryk ændringer bruges også i nogle større autoklaver for at give en række hurtigere programmer. For standarden, dette princip kommer den ' særlige. Det betyder, at fabrikanten skal både angive og demonstrere sterilisationsproces for hvilke det er egnet, som i dette tilfælde indebærer alle former for fast og hule instrumenter."

Henk Becker Henk Becker er et medlem af den» Sterilisation og sterilitet’ Udvalget, der fungerer i NEN regi, Nederlands Normalisatie Instituut (Hollandske Standardiseringsorganisation), at fremme henstillinger og forordninger i feltet sterilisering og sterilitet, både i Sygehus-baserede samt i primær sundhedspleje. Becker er ligeledes medlem af TC102-WG5, Europæiske arbejdsgruppen opgave med at bringe om EN13060, den nye standard for små damp-autoklaver. Han har lang erfaring for at arbejde i en dental sundhedspleje indstilling.

STATIM Instrument forarbejdning Suite

Rengøring

Næsten alle instrumenter har engangsbrug engangstændere indstillinger, der kan steriliseres i autoklaven STATIM. Du kan få plast og metal engangstændere versioner af rør, bevæger, hemostats og meget mere til en rimelig pris. Jeg anbefaler denne rute at undgå de farer for levnedsmiddelsikkerheden involveret med manuel og ultralyd udstyr oparbejdning.

En smykker damper, ultralyd udelukkende til nye smykker, og en anodizer vil tilbyde tre trin for at gengive overflader til smykker ren nok til indledende healing. Jeg anser den ultralyd valgfri, hvis du electroclean med anodizer.

Anodizer

  • Bruge elektricitet i en basisk oploesning til at rense og passivate din Ti og Nb smykker mere grundigt end et ultralydsbad, som beskrevet i ASTM standarder F2791 og F86.
  • Oprette præcise oxid farver for Ti og Nb smykker med ud farvestoffet eller pigment, og omfarve kunde smykker med en engangstændere cup og elektroder.
  • Mere information på www.statim.us/anodizer og metal arbejder forsyninger til www.reactivemetals.com

Vand distiller (AquaStat)

  • Behovet for ultra-rent vand til alle autoklave betyder enten at købe destilleret vand, eller gøre det selv.
  • Denne energibesparende, kompakt table-top destillationsapparat gør en gallon (3.8L) i omkring fire timer uden behov for ekstra VVS eller filtre.
  • En gallon er vand nok til at køre op til 40 cykler.
  • Renere og sikrere end omvendt osmose for din autoklaven og endda for drikkevand.

Enzymet precleaner (ERGO All-in-one)

  • Forhindrer fremmedlegemer (blod, blæk, OPIM) fra tørring og denaturering på instrumenter.
  • Skum foreslog (Væske fortyndes 0.25 til 0,5 oz / Gal kan bruges til udsætningstidspunkt, krat og ultralydsbad.)

Automatiserede instrument washer (HYDRIM)

  • Hvordan at slippe af din "beskidt værelse", reducere din personlige risk, og spare plads.
  • Hydrim eliminerer behovet for at pre-soak, hånd krat eller ultralyd ren instrumenter.
  • En ny, automatiserede metode af vask instrumenter, der sikrer disse rengøres grundigt, fri af vragdele og klar til effektiv sterilisering.
  • Enheden, der er organiseret med indkøbskurve for løs instrumenter, speciel Holdere til hule instrumenter og racks til instrument forvaltning kassetter i de fleste størrelser.
  • Dette kan også bruges til at forberede grundigt nye engangsbrug instrumenter og smykker til sterilisation (for studios som ikke Foretag genbehandling forurenede instrumenter).

Sterilisation

STATIM autoklaver

Fordele

  • Aktive luft fjernelse
  • Lukket kammer tørring
  • Bygget i registrering enheder, lagringsenhed, netværksforbindelse eller printer.
  • Aseptiske transport: hele indholdet af salen kan transporteres sterilt til et andet område til brug eller oplagring.
  • Bruge inde i kassette eller beholdere til et sterilt felt og arbejde overflader.
    • Dental smaek og VSA Ombryd behøves ikke.
  • Steriliseres mere med mindre emballage.
    • Skære ned på affald, udgifter, og fordærv af pakker
    • Steriliseres ombrudt og uindpakkede elementer efter behov
    • Holde mindre indpakkede instrumenter forberedt.
    • Mix belastninger at medtage ombrudt jewelery for kunderne at tage væk.
  • Steriliseres ombrudt elementer for materiel hurtigere end med en større autoklaven.
    • De hyppigste smykker elementer (plus ekstra kugler, slutter, O-ringe, og så videre.)
    • Ekstra nåle og bevæger
    • Større eller tungere elementer, der tager en længere end et par minutter at afkøles
    • Rede pakker til aftaler.
  • En fuldt gyldig indpakket sterilisation cyklus: 14 minutter fra start til steril.
  • Steriliseres uindpakkede blot hvad har du brug for hver panserbrydende procedure, herunder smykker og alt andet før kunden gøres med papirarbejde og efterbehandling.
  • Reducere dublerede materiel og øge omsætning
  • Selv den første cyklus er kun 6 minut i den 2000 eller 900, 9" i den 5000 og 12" i den 7000.
  • Steriliseres op til fire eller flere procedure installationsprogrammet bakker til umiddelbar brug på én gang med beholdere

Note: SciCan anbefaler, at du kører en ombrudt cyklus og lad det køre gennem den fulde tør cyklus i slutningen af hver arbejdsdag. Den tjener til at afgifte, tørre og kalibrere STATIM. Uanset om du kører det fulde eller tomme er op til dig. Jeg bruger den sidste kalibrering cyklus for at køre min backup lager.

4.Semicritical instruments that will be used immediately or within a short time can be sterilized unwrapped on a tray or in a container system, provided that the instruments are handled aseptically during removal from the sterilizer and transport to the point of use (II).
“Semicritical instrumenter, der vil blive anvendt straks eller inden for en kort tid kan steriliseres uindpakkede på en bakke eller i en container system, forudsat at instrumenterne, der håndteres aseptisk under fjernelse fra sterilizer og transport til punktet, brug (II).”

Disse standarder er stadig aktuelle og gennemgik i December 6, 2013. Den Statim øjeblikket opfylder alle disse CDC krav.

Sterilisation af uindpakkede instrumenter. En uindpakkede cyklus (undertiden kaldet flash sterilisation) er en metode til sterilisering uindpakkede patient-pleje varer til umiddelbar brug. Tidsforbruget for uindpakkede sterilisation cyklusser afhænger af typen af sterilizer og typen af element (dvs, porøse eller nonporous) skal steriliseres (243). Den uindpakkede cyklus i bordplade Sterilisatorer er forudprogrammeret af fabrikanten til en bestemt tid og temperaturindstilling og kan omfatte en tørringsfase skal overholdes enden til at producere en tør instrument med en stor del af varmen spredes. Hvis kravene til tørring fase er uklare, betjeningsvejledning eller fabrikanten af sterilizer bør høres. Hvis den uindpakkede sterilisation cyklus i omfatter en damp sterilizer ikke en tørringsfase skal overholdes, eller har kun en minimal tørringsfase skal overholdes, elementer hentet fra sterilizer bliver varm og våd, at gøre aseptisk transport til punktet, brug vanskeligere. [Not an issue for items contained in the closed STATIM cassette] Til tør-varme og kemiske dampe autoklaver, der kræves ikke en tørringsfase skal overholdes.

Uindpakkede sterilisation bør anvendes kun under visse betingelser:
1) grundig rengøring og tørring af instrumenter forud uindpakkede sterilisation cyklus;
2) mekanisk skærme er kontrolleret og kemiske indikatorer, der anvendes for hver cyklus;
3) Care er truffet for at undgå termisk skade DHCP eller patienter; og
4) varer transporteres aseptisk til punktet af brug at vedligeholde sterilitet (134,258,262). Fordi alle implantable anordninger skal karantæne efter sterilisation, indtil resultaterne af biologisk overvågning er kendt, uindpakket eller flash sterilisering af implantabelt elementer anbefales ikke (134).

Kritiske instrumenter steriliseres uindpakkede bør overføres straks ved hjælp af aseptisk teknik, fra sterilizer til den faktiske brugsstedet. Kritiske instrumenter bør ikke opbevares uindpakkede (260). Semicritical instrumenter, der er steriliseret uindpakkede på en bakke eller i en container system skal anvendes straks eller inden for en kort tid. Hvornår steril elementer er åbne for luften, de vil i sidste ende bliver forurenet. Opbevaring, selv midlertidigt, af uindpakkede semicritical instrumenter er modet, fordi det tillader udsættelse for støv, luftbårne organismer, og andre unødvendige forurening før brug på en patient (260). En omhyggeligt skriftlig protokol for at minimere risikoen for kontaminering af uindpakket instrumenter bør være forberedt og fulgt (260).

E. Sterilisation af uindpakkede instrumenter

1. Rene og tørre instrumenter før uindpakkede sterilisering cyklus (IB) (248).
2. Bruge mekaniske og kemiske indikatorer for hver uindpakkede sterilisation cyklus (dvs, Placer en indre kemiske indikator blandt de instrumenter eller elementer skal steriliseres) (IB) (243,258).
3. Tillad uindpakkede instrumenter til tørt og køligt i sterilizer før de håndteres for at undgå kontaminering og termisk skade (II) (260).
4. Semicritical instrumenter, der vil blive anvendt straks eller inden for en kort tid kan steriliseres uindpakkede på en bakke eller i en container system, forudsat at instrumenterne, der håndteres aseptisk under fjernelse fra sterilizer og transport til punktet, brug (II). [Quoted on the SciCan flyer above.]
5. Kritiske instrumenter beregnet til direkte genbrug kan steriliseres uindpakkede hvis instrumenterne, der vedligeholdes sterile under fjernelse fra sterilizer og transport til punktet, brug (f.eks., transporteres i en steril beholder, overdækket) (IB) (258).
[The Statim cassette maintains sterility for transport.]
6. Ikke sterilisere implantabelt udstyr uindpakkede (IB) (243,247).
7. Opbevar ikke kritiske instrumenter uindpakkede (IB) (248).

http://www.CDC.gov/ mmwr/preview/mmwrhtml/rr5217a1.htm

CDC system for at kategorisere anbefalinger er defineret i de følgende placeringer:

Kategori IA. Stærkt anbefales til gennemførelse og kraftigt støttet af veldesignet eksperimentelle, kliniske, eller epidemiologiske undersøgelser.

Kategori IB. Stærkt anbefales til gennemførelse og understøttes af nogle eksperimentelle, kliniske, eller epidemiologiske undersøgelser, og af en stærk teoretiske rationale.

Kategori IC. Kræves af staten eller føderale regler. På grund af statens forskelle, læsere bør ikke antage, at fraværet af en IC henstilling indebærer fravær af statslig regulering.

Kategori II. Foreslået for gennemførelse og understøttes af suggestive kliniske eller epidemiologiske undersøgelser eller ved en teoretiske rationale.

Ingen anbefaling. Uløste spørgsmål. Disse omfatter praksis for hvilke utilstrækkelige beviser eller ingen enighed om effekten.

Nyheder kapacitet?

Kassette indre dimensioner

2000: L 11″ x W 7″ x h 1,5″ (L 280 mm x W 180 mm x H 35 mm)

5000: L 15″ x W 7″ x H 3″ (L 380 mm x W 180 mm x H 75 mm)

7000: L13.7″ x w 8.6″ x H2.5″ (L 34.7 cm x w 21.9 cm x h 6.4 cm)

Statim kassette diskenheder 5000/7000/2000

Tænk på den 2000 som ét stort magasin af udstyr, og 5000 som to meget store bakker med udstyr, og 7000 foretages for endnu mere indpakket elementer, erstatte en større salen autoklaven.

Har brug for noget større? BRAVO Klasse b vakuum autoklaver

Bravo b cyklus autoklaven

Hvis du vil steriliseres mere ombrudt elementer i en mere konventionel måde, overveje en større klasse b fractionated vakuum autoklaven f.eks. BRAVO. Klasse b cyklusser er beregnet til alle typer belastninger, og bruge en pumpe til at fjerne luft fra salen før sterilisation cyklus og resterende damp efter at tørre pakker.

Spørgsmål og svar

Jeg skal bruge en anden autoklaven hvis jeg arbejder med en STATIM?

Nej. Alle STATIM modellerne giver fuldt validerede sterilisation juridiske i over 100 lande. Modeller 2000 og større også steriliseres og tørre ombrudt elementer.

Jeg kan steriliseres udstyr i en STATIM før rengøring det?

Nej. Hvis det ikke er ren, det kan ikke blive steriliseret! Proces instrumenter før sterilisation.

Er HYDRIM god til rengøring af rør og tatovering udstyr?

Ja. Enkelt brug sterilt udstyr er sikreste, men HYDRIM har vist sig at være som god som hånd skrubning og et ultralydsbad kombineret, og flere konsekvent.

  • Rør bør være demonteret og forarbejdes i en lodret rack til korrekt flow og dræning.
  • Venflon post netværkskort er ikke nødvendige på grund af den korte længde og ukompliceret design af udstyret, tatovering. (Det blev designet til dental turbiner med redskaber.)

Jeg kan steriliseres handsker?

Manteuffel
Sterile handsker først i 1897 ved W Z Manteuffel
  1. Det kan gøres?
    1. Utility handsker (tykt gummien) kan vaskes og steriliseret
    2. Eksamen handsker (pulver frie) kan blive steriliseret
    3. Kirurger handsker kan være, men er nu kun tilgængelige steril
    4. Kirurgens handsker bør vaere sterilt, naar udbydes til salg til slutbrugere, såsom hospitaler, klinikker, og kirurger. FDA har ikke renset alle 510(k)for ikke-sterile kirurg handsker." FDA Medicinsk handske vejledning Manual http://www.FDA.gov/MedicalDevices/DeviceRegulationandGuidance/GuidanceDocuments/ucm073111.htm#3

  2. Er det passende?
    1. Utility handsker er beregnet til genbrug
    2. Eksamen og kirurgiske handsker ikke beregnet til genbrug
    3. Renrum og industriel handsker er ikke nødvendigvis relevante klient procedurer
  3. Hvad er risiciene?
    1. Utilstrækkelig væltning damp sterilisation
      1. Manglende evne til at fjerne biomasse, forarbejdning kemikalier, og partikler kunne hindre sterilisation
      2. N cyklus autoklaven kan pålideligt ikke trænge ombrudt handsker
      3. STATIM autoklaver trænge ind (medmindre handsker er foldet eller indpakket alt for stramt)
    2. Tab af handske integritet når overheated
      1. LaTeX proteiner kunne denatureres resulterer i pinholes og andre skader
      2. Vulcanization resulterer i tårer
      3. Nitril har en temperatur måleområde ovenfor, af autoklaven processen
    3. Tarvelige handsker (klaget over siden 1960 ’ Sørensen, oftest pga. restkoncentrationer)
    4. Tab af fleksibilitet hvis ikke tilstrækkeligt afkølet (ikke et problem med STATIM)
  4. Hvad er alternativer?
    1. Sterile par
    2. Steril singler

Utility handsker

Ja, de kan oparbejdes, men er risikoen værd at fordelen? Udtalelse: En alle engangstændere processen er sikreste.

CDC anbefaler mennesker bruger tungere genanvendeligt handsker i stedet for tynde engangstændere handsker til behandling af instrument til at undgå skade.

"Personale, der arbejder i området dekontaminering bør bære husstand-rengøring-type gummi eller plast handsker når håndtering eller rensning af forurenet instrumenter og enheder".

CDC Guideline for desinfektion og sterilisering i Healthcare Faciliteter, 2008 http://www.cdc.gov/hicpac/Disinfection_Sterilization/13_11sterilizingPractices.html

I dette tilfælde, Statim kan bruges til at steriliseres sådanne Storvask nitril og silikone gummi utility handsker.

FDA Angiver, at denne type af handske skal opfylde de samme krav som eksamen handsker hvis bruges til forurenede overflader og elementer.

Rengøring handsker. FDA regulerer ikke handsker, der bruges til rutinemæssige Pedelarbejde funktioner i medicinske faciliteter. Dog, handsker, der bruges til rengøring patienter, eller rengøring eller håndtering overflader eller elementer forurenet med patienten affald eller væsker er medicinsk handsker og bør opfylde kravene til patienten undersøgelse handsker.

Utility, industrielle, eller generelle formål handsker anvendes til opgaver, der ikke indebærer kontakt med patienter eller kropsvæsker. Derfor er, FDA regulerer ikke dem som medicinsk udstyr. Det er ulovligt for producenterne at ometikettering af disse handsker til medicinsk brug eller til at antyde i deres mærkning, at handskerne er egnede til medicinsk brug. Mærkning af ledningsnet, industrielle, og generelle formål handsker må ikke, på nogen måde, repræsentere eller antyder, at de kan anvendes til medicinske formål. Dette kan omfatte navn og firmanavn. "

FDA Medicinsk handske vejledning Manual http://www.fda.gov/MedicalDevices/DeviceRegulationandGuidance/GuidanceDocuments/ucm073111.htm#1

Det synes farligt at genbruge nogen form for handsker, selv om denne praksis er stadig udbredt i faciliteter med begrænsede ressourcer som beskrevet af Johns Hopkins University: http://www.reproline.jhu.edu/english/4morerh/4ip/IP_manual/ipmanual.htm

Nogle af de risici, der er beregnet af FDA Kontoret for Videnskab og Teknologi:

Beregning af Virus Transport gennem barrierer som en funktion af Pore Geometri

Når understregede under brug, syntetiske barrierer såsom kirurgiske handsker kan udvikle tårer, der ikke kan påvises ved, at brugeren. Mens efter operationen test kan påvise tilstedeværelsen af ​​huller i handsken, de giver lidt information om, hvor meget virus kan være blevet sendt under brug. OST forskere ansat en matematisk model til at forudsige niveauer af virus transmission gennem en kompromitteret barriere som en funktion af porestørrelse geometri og trans-membran pres. Det blev konstateret, at under betingelser modeling manipulation af kirurgiske instrumenter, op til 300 hepatitis b virus pr. sekund overføres gennem en udskåret 1 Micron høj og 4 mikron bred. Beregningerne hjælpe CDRH til meningsfuldt kvantificere den med barriere manglende forbundne risiko."

FDA OFFICE AF VIDENSKAB OG TEKNOLOGI Årsberetning Regnskabsår 2000 http://www.FDA.gov/downloads/AboutFDA/CentersOffices/CDRH/CDRHReports/ucm126862. PDF

Eksamen handsker

Jeg håber, at fremlægge et afbalanceret syn diskutable punkter og udtalelser. Jeg vil gerne gøre er at drøfte spørgsmålet med dem så dem, der sterilisering handsker har en klart rationel forklaring af hvad risici er involveret.

gamle laytex handske
En gammel latex handske fra Johns Hopkins

LaTeX og andre typer eksamen handsker og kirurger handsker er blevet steriliseret ved fugtig varme i hospitaler siden 1894, startende fra Johns Hopkins Hospital. Mange faciliteter med begrænsede ressourcer fortsætte denne praksis. Nogle handske materialer er beskadiget ved autoklaven temperaturer såsom vinyl og polyethylen.

Vi bør aldrig vaskes og genbruge eksamen handsker eller kirurgiske handsker.

"Handsker bør aldrig vaskes, desinficeres eller autoklaveret medmindre specifikt anbefales af fabrikanten. Som OSHA forklaret, "Vask med desinfektion agenser kan medføre forringelse af den handske materiale og kan tilskynde"fugtspredende"eller udvidet indtrængen af væsker i handske via uopdaget porer derved transporterer potentielt infektiøs materialer i kontakt med hånden." – (OSHA instruktion CPL 2-2.44 c)"

APP Proceduren Manual 2005, side 11

OSHA siger vi ikke skal vaske og desinficere handsker, men på den anden side CDC anbefaler for at bruge tykkere utility handsker til instrument behandling, og vask og autoklaven dem for genbrug. STATIM hedder, testet og godkendt til sådanne handske sterilisation.

FDA refererer til Sterilisation af handsker i forbindelse med et produkt til salg, i stedet for umiddelbar brug i hus.

"Bør Sterilisation af medicinsk handsker opfylde et sterilitet assurance niveau (SAL) af 10 6. Det betyder, at du skal udforme sterilisation processen, så sandsynligheden for en handske bliver ikke-sterile er 1 i 1,000,000, Selvom handsker indeholdt oprindeligt meget resistente mikroorganismer.

Du bør steriliseres medicinsk handsker med en valideret sterilisationsproces. Bemærk, at nogle handske materialer påvirkes negativt af visse sterilisation metoder. Validering af metoden sterilisation bør påvise at sterilisation processen ikke påvirker handske sikkerhed og effektivitet."

FDA Medicinsk handske vejledning Manual http://www.fda.gov/MedicalDevices/DeviceRegulationandGuidance/GuidanceDocuments/ucm073111.htm#8l

Udtalelser om handske sterilisation

nitrile_purple

  • Rede sterile handsker er ubestrideligt det bedste valg. Der er gode grunde til at bruge dem til tredjemand ansvarlighed, bekvemmelighed, hastighed og kunden sikkerhed.
  • Jeg foretrækker at blot køber steril nitril eller polyisopren handsker til procedurer.
  • Jeg er ikke imod sterilisering handsker i STATIM for huden forberedelse og mindre kundekontaktperson såsom smykker ændringer.
    • Mange pulver frie eksamen handsker kan steriliseres effektivt, dog skal gøres nogle eksperimenter med manchet foldning og momsbogføringsopsætningen optimale tør resultater, og SysTM kassette arrangørerne gøre en betydelig forskel skal indeholde handsker på denne måde.
    • Når indlæsning af gummi og plast instrumenter i magasinet, efterlade et mellemrum mellem instrumenterne og kassette vægge. Dette sikrer, at damp når alle overflader, og vil fremme tørring. — SciCan

      En anden mulighed for piercing installationsprogrammet herunder rengøring gaze og handsker i SysTM 3 kassette organizer
  • Hvis du steriliseres nye, rene handsker, de vises fint, men kan ikke være helt steriliseret hvis de ikke renses grundigt umiddelbart før sterilisation.
    • Jeg har steriliseret tusindvis af eksamen handsker uden påvisning af problemer af vulcanization, lækage, pinholes eller rives.
    • Min største bekymring er restkoncentrationer på overfladen af handsker, Dette kunne medføre irritation, infektion og dannelse.
    • Rengøring metoder til at behandle og forberede overflader af pulver-fri handsker er ikke det samme for regulære versus steril kirurger handsker.
    • Der skal være lavere biomasse og endotoxin og pyrogen rester på disse handsker, men ikke som væsentligt reduceret som krævet for sterile handsker, Selvom forarbejdningsnormer variere af fabrikanten.
  • Mikrobiel vækst opstår på handsker i deres bokse.
    • Myten, eksamen handsker inde fabrikken steril" er usandt.
    • Der er forhold baseret biologiske og fysiske grunde, hvorfor de har en udløbsdato.

“Standarder, foreslået af os Food and Drug Administration (FDA) for medicinsk udstyr begrænser endotoksin niveau til mindre end 20 EU/enhed19, og dermed kirurgiske handsker skal gøres tilstrækkeligt rent til at opfylde specifikationerne. Dette er det krævede niveau af medicinsk udstyr, der kommer i kontakt med blod eller lymfe cirkulerer i en patient, selv grænsen indretning til cerebrospinalvæsken er strengere (2.15 EU).” “KONKLUSION Vi observerede, at endotoksin forurening af kommercielt tilgængelige sterile NR latex kirurgiske handsker fra de samme partier var ganske variabel mellem mærker i at have lav til mellemliggende koncentrationer af endotoksin-aktivitet. Med nogle undtagelser, de fleste af disse kirurgiske handsker havde niveauer under de FDA angivne standarder <20 EU/enhed. I kontrast, de fleste af de ikke-sterile NR latex undersøgelse handsker blev stærkt forurenet, med en højere procentdel overstiger den angivne påviseligt niveau.” en vurdering af endotoksiner indholdet af nr latex medicinsk handsker

Konklusioner

Selvom handsker kan blive steriliseret, de kan ikke opfylde de samme standarder som kommercielt rede sterile handsker. Forsigtighed tilrådes at undgå problemer med fremmedlegemer, ufuldstændig sterilisering eller en uønsket ændring af egenskaberne handsker. Mængden af fiskeriindsatsen og tekniske evne til at behandle nye handsker til sterilisation overstige godt hvad vi er i stand, og jeg har fundet at være mere effektivt at købe forberedt sterile handsker grundet omkostningerne / benefit-forholdet.

De relativt høje omkostninger ved rede steril kirurgiske handsker kvalificere ikke nødvendigvis os til påstår vi har "begrænsede ressourcer" som beskrevet i Johns Hopkins University Jhpiego program - "Infektion forebyggelse retningslinjer for Healthcare faciliteter med begrænsede ressourcer" http://www.reproline.jhu.edu/english/4morerh/4ip/IP_manual/C_Gloves.pdf

Referencer

Del, hvad du tror