Zapobieganie komplikacje: Kiedy sterylnych rękawiczki są niezbędne
Zapobieganie komplikacji centralnej żylne cewnikowania — NEJM.
Dwa jądra użyteczne szczegółów artysta organ można znaleźć w tym artykule.
Pierwszy, jasne dowody, że barier sterylnych środki ostrożności należy zmierzone różnica w obniżenia infekcji.
TECHNIKA WSTAWIANIA
Przygotowanie
Przy wstawianiu Cewnik, jeden należy używać maksymalnie barier sterylnych środki ostrożności, włączając maski, WPR, sterylne gown, Rękawice sterylnych, i dużych drape sterylnym. Wykazano podejście, aby zmniejszyć szybkość związanych z Cewnik krwiobieg infekcji i zapisać szacunkowej $167 na Cewnik dodaje.14 The use of chlorhexidine-based solutions for skin preparation may be preferable to the use of povidone–iodine solutions, Ponieważ Chlorheksydyna zmniejsza ryzyko Cewnik kolonizacja.35,36 A wideo that shows the insertion of catheters at the internal jugular and subclavian sites is available with the full text of the article at http://www.NEJM.org.
To jeden z wielu procedur gdzie znajduje się znaczenie sterylnych Rękawice i odpowiednie barier sterylnych. Wyraźnie, Jednostka sztuki procedury są mniej skrajne, i poziom ekspozycji nie powinien być równie wysoka jak wprowadzanie głównych krwionośne podczas przebicia, procedury tatuaż lub mod. Jednostka sztuki procedur korzystania z podzbioru te środki ostrożności. W szczególności, maski i sterylnych rękawice wraz z przygotowaniem środki odkażające skórę zminimalizować ryzyko związane z utworzeniem rany w trosce o artystyczne.
Drugi, evidence why Maści z antybiotykami są contraindicated do działania.
UTRZYMANIE MIEJSCA WSTAWIANIA
Maści, Podskórne mankiety, i opatrunki
Stosowanie Maści z antybiotykami (np, bacytracyna, Mupirocyna, neomycynę, i polimyksyny) Cewnik wstawiania witryn zwiększa szybkość Cewnik kolonizacja przez grzyby,15 promotes the emergence of antibiotic-resistant bacteria,16 and has not been shown to lower the rate of catheter-related bloodstream infections.17 These ointments should not be used.44 Likewise, wykorzystanie impregnowane srebra mankiety podskórne nie zostało wykazane, do zmniejszenia występowania zakażeń związanych z Cewnik krwiobieg i dlatego nie jest zalecana.15,45,46 Because there are conflicting data on the optimal type of dressing (Gaza kontra. przezroczystego materiału)47,48 and the optimal frequency of dressing changes,49,50 evidence-based recommendations cannot be made.
Chociaż dowody jakiego rodzaju sterylne opatrunku jest konfliktowe, we remain open to both gauze and transparent dressings as a sterile barrier during działania.