Koma í veg fyrir fylgikvilla: Þegar sæfðar hanska er nauðsynleg
Koma í veg fyrir Fylgikvillar í miðlægum bláæðum þvagleggs - NEJM.
Tveir kjarna af gagnlegum smáatriðum til líkama listamannsins má finna í þessari grein.
Fyrsta, skýrar vísbendingar um að sæft-hindrun varúðarráðstafanir gera mælda mun á að draga úr hraða á sýkingum.
Ísetning tækni
Undirbúningur
Þegar að setja upp þvaglegg, einn ætti að nota hæsta dauðhreinsað-hindrun varúðarráðstafanir, þ.mt andlitsgrímu, hettu, sæft skírnarkjól, sæfðar hanska, og stór sæfðu falla þyngra. Þessi nálgun hefur verið sýnt fram á að draga úr hraða leggurinn tengdum blóðrás sýkingum og til að spara er áætlað $167 á catheter sett.14 The use of chlorhexidine-based solutions for skin preparation may be preferable to the use of povidone–iodine solutions, því chlorhexidine dregur úr hættu á landnámi catheter.35,36 A vídeó that shows the insertion of catheters at the internal jugular and subclavian sites is available with the full text of the article at http://www.nejm.org.
Þetta er ein af mörgum aðferðum þar sem mikilvægi dauðhreinsuðum hanska og viðeigandi dauðhreinsuðum hindranir er sýnt. Augljóslega, líkami list aðferðir eru minna frelsi, og the láréttur flötur af útsetningu ætti ekki að vera eins mikill og slá inn helstu æðar meðan á göt, húðflúr eða unga fólkið málsmeðferð. Body list verklag gagn af hlutmengi þessara varúðarráðstafanir. Einkum, a gríma og dauðhreinsuðum hanska með sótthreinsandi húð undirbúningi draga úr þeirri áhættu að búa til sár fyrir hönd list líkamans.
Í öðru lagi, evidence why sýklalyfjum smyrsl eru frábending fyrir eftirmeðferð.
Viðhald ísetningarstaðinn
Smyrsl, Undirhúð stroffi, og umbúðir
Umsókn um sýkladrepandi smyrsl (t.d., bacitracin, múpírócín, neómýcín, og polymyxin) að leggurinn-ísetningu staður eykur hlutfall af landnámi catheter með sveppa,15 promotes the emergence of antibiotic-resistant bacteria,16 and has not been shown to lower the rate of catheter-related bloodstream infections.17 These ointments should not be used.44 Likewise, notkun silfur-gegndreyptum undir húð stroffi hefur ekki verið sýnt fram á að draga úr tíðni leggurinn tengdum blóðrás sýkingum og því er ekki mælt.15,45,46 Because there are conflicting data on the optimal type of dressing (grisja vs. gagnsæ efni)47,48 and the optimal frequency of dressing changes,49,50 evidence-based recommendations cannot be made.
Þótt vísbendingar um hvers konar af sæfðri dressingu er stangast, we remain open to both gauze and transparent dressings as a sterile barrier during eftirmeðferð.
